Перейти к контенту
britania-ekb.ru

britania-ekb.ru

Медицинский портал

Аборт и его руководство

Рубрика: АбортАвтор:

Несмотря на огромный выбор методов контрацепции и достаточной информированности населения о них, проблема незапланированной беременности на сегодняшний день крайне актуальна. Бывают ситуации, когда приходится принимать решение о прерывании беременности. Для каждой женщины, которая оказалась перед таким выбором, остро стоит вопрос: «А смогу ли я в будущем иметь ребенка?». Одним из величайших достижений 20 века в медицине является медикаментозный аборт-безопасная альтернатива хирургическому аборту. Очень часто гинекологи сталкиваются с проблемой женского бесплодия после хирургического аборта, при котором происходит повреждение внутреннего слоя матки инструментами. Лечение таких осложнений не всегда приводит к желаемому результату.

Постановлением специальной сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных наций в июне 1995 года принято положение: «В условиях, при которых аборт не противоречит законодательству, выполнение аборта должно быть безопасным».  Данное положение на современном этапе должно рассматриваться как руководство к действию.

Медикаментозный аборт — безоперационный, щадящий метод прерывания беременности с помощью специальных препаратов. При медикаментозном аборте нет инструментального вмешательства в полость матки и соответственно нет тех осложнений, которые могут привести к бесплодию. Данный метод прерывания беременности является приоритетным у молодых, нерожавших женщин, чтобы сохранить их репродуктивную функцию.


Таблетки, прерывающие беременность, реализуются в свободном доступе

Перед проведением медикаментозного аборта женщина осматривается врачом, проводится ультразвуковое исследование матки с целью исключения противопоказаний для его проведения. Медикаментозное прерывание беременности проводится строго под контролем врача-гинеколога. Через 14 дней после проведения процедуры проводятся контрольное УЗИ внутренних женских половых органов и консультация врача-гинеколога по дальнейшей реабилитации.

Каждый врач постарается убедить женщину сохранить беременность, но если все же принято другое решение, то выбор должен быть максимально безопасным.


Использованные источники: https://poliran.ru/programmy/abort-medikamentoznyj/

Вряд ли найдется хоть один человек, который бы положительно относился к абортам. Но реалии жизни таковы, что сегодня во многих странах женщины прибегают к такому методу, чтобы прервать нежелательную беременность. Однако уровень абортов в различных странах существенно различается.

Похожие темы:
Аборты почему болит живот
Аборт в любое время
Аборт с помощью аспирина
Аборт таблетками как происходит
Гормональный сбой после аборта как лечить

Так, например, в Японии, Нидерландах, Англии, Финляндии, Швеции число их сведено к минимуму.

Существует несколько способов прерывания беременности:

  • хирургический (от 6-12 недель) и мини-аборт (до 6 недель) — удаление плодного яйца с помощью специального вакуумного аппарата;
  • медикаментозный аборт — введением лекарственных средств достигается расширение шейки матки, повышение сократительной активности матки с последующим отторжением и выведением плодного яйца из полости матки.

Прерывание беременности приводит к резкому изменению гормонального баланса. Это может в дальнейшем привести к формированию таких заболеваний репродуктивных органов, как эндометриоз, миома матки, нарушение функции яичников, мастопатия и т.д. Хирургический аборт приводит к травматизации шейки матки, слизистой оболочки полости матки. Это влечет за собой развитие воспалительных явлений, может стать причиной невынашиваемости при последующих беременностях. Одной из основных причин женского бесплодия является осложнение после аборта.


Как убивают в утробе: гинеколог в студии НТВ показала ужасы аборта

Решение об аборте всегда даётся женщине трудно. И это объяснимо. Для многих женщин это тяжелая психологическая травма, связанная, как с самой операцией, так и с четким осознанием тех обстоятельств, которые вынуждают ее принимать такое непростое решение. Чтобы избежать переживаний, связанных с абортом, сберечь свое здоровье и здоровье своих будущих детей, женщина должна знать о всех методах предупреждение нежелательной беременности.

В настоящее время существуют следующие методы контрацепции:

  • Гормональная контрацепция
  • Внутриматочная контрацепция
  • Барьерная и химическая контрацепция
  • Хирургическая контрацепция
  • Естественные методы контрацепции

К гормональной контрацепции относятся оральные контрацептивы и вагинальные кольца, которые являются средством предупреждения беременности со 100% эффективностью.

Также безопасным и эффективным методом предупреждения нежелательной беременности являются внутриматочные средства, которые вводятся в полость матки на срок от 3 до 5 лет в зависимости от типа.

К барьерной контрацепции относят презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки. Их преимущество в том, что они просты в употреблении, предохраняют от заражения заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе от ВИЧ-инфекции.


Медикаментозный аборт Видео

К химической контрацепции относят спермициды, которые выпускаются в виде кремов, желе, пенных аэрозолей, таящих свечей, пенящихся свечей и таблеток.

Хирургическая контрацепция — это наиболее эффективный метод, предлагаемый мужчинам и женщинам, не желающим больше иметь детей. Процедура хирургической стерилизации заключается в блокировании семявыносящих протоков у мужчин либо маточных труб у женщин, что препятствует слиянию сперматозоидов и яйцеклетки. Но надо заметить, что данный способ контрацепции необратим.

Наименее эффективным является естественный метод контрацепции, основанный на знании и определение «опасных» и «безопасных» для зачатия дней разными способами. Для повышения надежности они могут применяться в сочетании с барьерным методом контрацепции.

Похожие темы:
Видео аборт при 5 месяцев
Аборт во время овуляции
Аборт в россии не гражданам
Аборт с наркозом или без
Все фильмы про аборты советские
До скількох місяців роблять аборт

К сожалению, в России мышление людей за многие годы сформировалось таким образом, что считалось —  контрацепция вредна для здоровья (особенно гормональная), а надежных методов предупреждения беременности не существует. Но сегодня гормональные контрацептивы низко- и микродозированные являются высокоэффективным средством предупреждения беременности, а также обладают лечебным эффектом при эндометриозе, андрогении и т.д., способствуют предупреждению онкологических заболеваний (рак эндометрия и яичников).

Многочисленные исследования убедительно показали, что риск, связанный с применением контрацептивных средств значительно ниже, чем риск, связанный с нежелательной беременностью и абортом. Необходимо бережно относиться к репродуктивному здоровью. Репродуктивное здоровье —  это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни.

Для сохранения репродуктивного здоровья, женщине готовы прийти на помощь опытные специалисты медицинских учреждений, социальные работники и психологи.


МВА - Мануальная вакуумная аспирация Руководство по обучению для акушеров-гинекологов

Хотелось бы напоследок напомнить, предупредить нежелательную беременность легче, чем лечить последствия абортов.

 

Зав. ЖК ГБУЗ «Каневская ЦРБ» Е.А. Цыгулева

Акушер ЖК Е.В. Сафонова


Использованные источники: https://kancrb.ru/abort-i-ego-posledstviya/

Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают, таким образом, первую беременность. То есть, аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому…


Аборт методом вакуум-экскохлеации © Abortion by vacuum excretion

Немного истории

В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.
Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й половины XX века. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования. И в настоящее время во многих европейских странах аборт запрещен.

Установление факта беременности. Беременность или задержка?

Похожие темы:
Видео как происходит аборт видео
Аборт в 40 лет
Аборт не медикаментозный в твери
Аборт по желанию женщины
Аборт и виды аборта
Высокая температура при медикаментозном аборте

Излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девушки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев (12 недель): бывает, что у девушки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.
Конечно, если Вы не беременны, а задержка произошла, то к врачу обратиться все равно придется, чтобы выяснить причину нарушения менструального цикла, пройти обследование и лечение по этому поводу. А если все-таки беременны? Чем позднее Вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды»…

Как же установить факт беременности?

Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и практически не беременели, и не рожали.


Последствия аборта

Всегда ли можно верить УЗИ?

Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых днях задержки он не всегда способен достоверно «рассмотреть» беременность.
Установление беременности по уровню гормонов

«Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности, которое можно купить в любой аптеке. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест. Иногда (но не часто!) тест может ошибаться.

Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности. Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени и средств.


Что на самом деле происходит во время аборта [AsapSCIENCE]

Итак, беременность установлена

Если сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь, то о чем, прежде всего, должен рассказать вам хороший врач?

Во-первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было.
Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:
1. в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
2. аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
3. аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма; женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом;
4. это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
5. как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

В-третьих, если все эти доводы вас не убедили, и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:
1. Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка, чтобы вы вместе приняли решение. Будет очень полезен совет мамы, родителей или более старшего близкого для вас человека.
2. Если решение о нежелательности беременности принято окончательно, то делайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 5 недель). Еще раз следует отметить, что при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте, для вашего здоровья дорог каждый день!
В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.
Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, познакомит со всеми возможностями современной медицины, и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредит: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол.
Выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции, если рождение детей пока не входит в его планы.


Ребенок выжил после аборта

Хороших абортов не бывает

Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сроках от 12 до 25 дней задержки.

Методы прерывания беременности


Расплата за ошибку — аборт. Жить здорово! (18.04.2017)

Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.
Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая женскую консультацию или частную клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования и дальнейшей реабилитации, которая включает применение гормональной контрацепции, если нет к ней противопоказаний.

Осложнения после аборта

После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови.
Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако, прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.


АБОРТ

Группа риска

Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:
сделавших два и более абортов; страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови; ранее перенесших операцию на матке и яичниках; прерывающих хирургическим путем первую беременность.

Ранние осложнения

Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту). Зачастую такое осложнение приводит к бесплодию.
Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки, поэтому важно пройти предабортную подготовку, которую вам назначит ваш врач.

Поздние осложнения

К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения будущих, часто уже желанных беременностей.
Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели следующей беременности.
После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.
После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41 %. Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.
Советы врача-гинеколога

Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы.
Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции.
Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

Методы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

• Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца. Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней.

Хирургические методы прерывания беременности

• Ваккум-аспирация («мини-аборт») На сроках беременности до 4-5 недель.
• Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки. На сроках беременности до 12 недель.
• «Поздний аборт» В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность. Проводится уже на сроках более 12 недель беременности, но исключительно по особым показаниям.
• Малое кесарево сечение Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям.

Еще раз напоминаем!

Основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов, если Вы решили пока отложить рождение детей, – это
грамотное использование современных методов контрацепции! 


Использованные источники: http://msch1.tomsk.ru/for-pacients/prevention/abortion-and-consequences/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
britania-ekb.ru

Комментарии закрыты.