Перейти к контенту
britania-ekb.ru

britania-ekb.ru

Медицинский портал

4 дня после аборта боли в низу живота

Рубрика: АбортАвтор:

4 дня после аборта боли в низу живота

Живот после аборта

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Живот после аборта: что является нормой и отклонением

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

  • Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
  • Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.


Возможные осложнения после абортов.

Нормальным состоянием женщины считаются:

  • Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
  • Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
  • Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

  • Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
  • Обильное непрекращающееся кровотечение;
  • Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
  • Влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • Лихорадка;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потеря сознания;
  • Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

Похожие темы:
Введение вмс после аборта
Вакуумный аборт отзывы форум
Аборт разрешается в исламе
Аборт когда плод не выходит полностью
Аборт в день зачатия
Виды абортов ранней стадии

После аборта болит живот: основные причины боли после хирургического вмешательства

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.


Осложнение после аборта привело к смерти пациентки

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Боли внизу живота после аборта медикаментозного: причины боли

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.


Выделения после аборта — Выделения

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Похожие темы:
Влияние абортов на репродуктивную систему женщины
Вакуумный аборт при вич
Аборты на м южном
Аборт и его параметры
Аборты у кошек почему

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Почему возникает боль в животе после аборта?

Прерывание беременности – это всегда большой стресс для организма женщины, поэтому ситуация, когда болит живот после аборта – норма, а не патология. Кроме того, последствия аборта носят не только физическую, но и психологическую угрозу. Ведь это довольно непростая ситуация, и она может спровоцировать у женщины депрессивное состояние.


Боль в низу живота у женщин. Жить здорово! (15.01.2018)

Случается, что после аборта возникают осложнения, которые требуют медицинского вмешательства. Тревожные симптомы обязательно нужно уметь диагностировать и отличать от нормы, чтобы в случае появления проблем вовремя забить тревогу. О том, почему болит живот после аборта и по каким признакам женщина может распознать патологические состояния, мы расскажем далее.

1. Сокращение матки

Для начала поговорим о разновидностях нормы: после аборта боли внизу живота и некоторые другие симптомы считаются закономерным физиологическим следствием медицинского вмешательства.

Во время развития беременности матка, расположенная в животе, увеличивает свои размеры, а после прерыванию этого процесса – аборта – начинает возвращаться в прежнюю форму. Процесс ее восстановления сопровождается спазмами.

Кроме того, данный процесс в норме помимо боли в животе должен сопровождаться кровяными выделениями. После аборта выделения обязательно должны быть, это не негативный признак, как может показаться на первый взгляд. Кровяные следы, которые замечает женщина, возникают по естественной причине. В процессе беременности эмбрион плотно спаян с внутренней поверхностью матки. На том месте, с которого оно было удалено, образуется небольшая ранка, вызывающая также и боли в животе.


Последствия медицинского аборта – Роза Филиппова

Нужно быть очень внимательными к характеру кровяных выделений, так как по ним можно на ранней стадии распознать патологию и вовремя получить медицинскую помощь:

  • Если крови много, и выделения не прекращаются самостоятельно в течение продолжительного времени, это может быть негативным признаком, говорящем о патологии. Такое происходит, к примеру, если медицинскими инструментами были случайно перфорированы стенки матки. Это очень опасное нарушение, так как при отсутствии надлежащей и своевременной врачебной помощи оно может повлечь за собой даже смерть пациентки.
  • Если выделения умеренные или скудные, а также прекращаются самостоятельно, речь идет о норме. Ранка, возникшая в матке, затянется естественным путем.
  • Если выделения скудные или отсутствуют, нужно сходить на осмотр к гинекологу, так как это может говорить об опасно патологии. Матка может чрезмерно сократиться, не давая крови, вызванной отделением эмбриона от стенок, свободно покинуть ее.

Проблемы возникают нередко и могут повлечь за собой ряд негативных последствий. Случается, что они приводят к бесплодию и даже летальному исходу.

Кроме того, патологией является также ситуация, если после аборта долго болит живот. В норме живот должен болеть после аборта не дольше 5-6 дней. Если боли беспокоят и позже этого срока, следует пройти обследование.

Похожие темы:
Восстанавливаем организм после аборта
Аборт в the sims 3
Аборт и его отзывы
Аборт во сне видеть
Вакуумный аборт в сочи
Долго держится температура после аборта
Будет если забеременеть сразу после аборта

Особенности симптомов

Пациентки ощущают неприятные ощущения ноющего и спазматического характера. Эти, напоминающие месячные, боли после аборта сопровождаются кровяными выделениями, не превышающие умеренного количества.

Методы лечения

При естественных болях внизу живота после аборта лечение не требуется. Если вы опасаетесь за свое здоровье, можете проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительный осмотр. Однако обычно этого не требуется – проведенный в хорошей сертифицированной клинике профессиональным врачом аборт обычно не приводит к каким-либо серьезным проблемам и переносится большинством пациенток относительно легко. Но и при такой процедуре без болей в животе не обойтись.

2. Острый эндометрит

Если после аборта болит низ живота, возможно, возникла патология – острый эндометрит. Он представляет собой воспалительный процесс в матке. Это самая распространенная причина, по которой женщине приходится обращаться за медицинской помощью. Процедура, проведенная в хорошей клинике, увеличивает ваши шансы не столкнуться с подобной проблемой.


Что на самом деле происходит во время аборта [AsapSCIENCE]

Эндометрит дает о себе знать уже в первые-вторые сутки после проведения операции по прерывания нежелательной беременности. Осложнение сопровождается ноющими и режущим болями, могут возникать болезненные спазмы.

Причина возникновения этого осложнения – инфекции, попадающие в матку из влагалища. Так как после аборта внутри матки, на одной из ее стенок, где было прикреплено плодное яйцо, остается небольшая рана, проникающие в полость инфекции попадают в очень уязвимую среду. Воспалительный процесс, к которому они приводят, сопровождают частые боли живота.

Эндометрит может приобрести хроническую форму и препятствовать наступлению беременности в будущем.

Особенности симптомов

У эндометрита есть характерные особенности и симптомы. Боли внизу живота, возникающие в течение одних-двоих суток после проведения аборта, не прекращающиеся самостоятельно в течение продолжительного времени. Также помимо боли в животе появляются кровяные выделения. При эндометрите, как и при любом другом воспалительном процессе, у пациентки поднимется температура.


Медикаментозное прерывание беременности в 1 и 2 триместре

Методы лечения

При возникновении данной проблемы нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение, так как если острую форму эндометрита не вылечить вовремя, патология перейдет в хроническую форму. Последняя особенно опасна тем, что сопровождается различными осложнениями. Самым угрожающим может стать бесплодие, с которым женщина столкнется в будущем, когда захочет родить ребенка. Более мягкие осложнения – трудности при вынашивании плода, отклонения в течение беременности. Именно такие последствия пугают женщин, которые рассматривают перспективу сделать аборт.

Для лечения обычно используют противовоспалительные препараты.

3. Хронический эндометрит

Другая причина, из-за чего в течение продолжительного времени после аборта сильно болит живот – воспалительный процесс, который приобрел хроническую форму, или хронический эндометрит. Он, как и все прочие хронические заболевания, очень трудно поддается лечению и требует серьезных комплексных мер для избавления не только от самого воспалительного процесса, но и от его возможных осложнений.

Ведь такой воспалительный процесс, если его вовремя не вылечить, приведет к тому, что поверхность матки изменит свои свойства, и, как следствие, станет уже не способна принять оплодотворенную яйцеклетку и прикрепить ее к одной из стенок. Именно по этой причине в дальнейшем у женщины может развиться бесплодие.


Как убивают в утробе: гинеколог в студии НТВ показала ужасы аборта

Особенности симптомов

Что касается симптомов хронической формы эндометрита, то при этой патологии сильно болит живот. Кроме живота может также начать беспокоить поясница, а менструальный цикл стать нерегулярным. Также изменяется степень обильности менструаций, могут возникать мажущие выделения из влагалища в середине цикла. Все эти отклонения не поддаются лечению медикаментами, что может считаться характерной особенностью, свойственной хроническому эндометриту.

Методы лечения

Лечение обязательно должно быть комплексным и чаще всего является продолжительным. Оно представляет собой меры по избавлению от основного заболевания, а также от его последствий. Чаще всего применяют медикаментозное лечение и восстановительную физиотерапию.

4. Сепсис

Другая, менее частая, и в то же время более опасная причина, по которой болит живот вследствие прерывания беременности – это заражение крови, иначе говоря, сепсис. Проблема носит очень опасный для здоровья и даже для жизни пациентки характер, так как если помощь не оказана вовремя, инфекция, попавшая в кровь, быстро распространяется по всему организму и приводит к гибели женщины.


Ребенок выжил после аборта

Сепсис чаще всего возникает, если аборт сделан нелегально, в неподходящих или вовсе во внебольничных условиях, а также если больница не соответствует санитарным требованиям и нормам.

Особенности симптомов

Сильные боли внизу живота, а также резкое повышение температуры до высоких отметок. Может возникнуть тошнота или рвота, случиться обморок. Патология очень опасна, так как развивается стремительно, а критическая отметка, после которой медицинская помощь не даст никакого эффекта, наступает очень быстро.


Боли внизу живота причины. Акушер-гинеколог. Москва

Методы лечения

Пациентке с такими болями в животе срочно требуется госпитализация. Лучше всего в данном случае экстренно вызвать бригаду “Скорой помощи”, так как никакие меры, предпринятые самостоятельно, не дадут результата, а лишь отнимут драгоценное время, которого у женщины при заражении крови итак критически мало.

5. Остатки тканей и сгустки крови

Также болит после искусственного выкидыша в том случае, если во время аборта из матки не были полностью удалены все ткани эмбриона, или же если вследствие сильных спазмов там стались сгустки крови. Так как они не могут беспрепятственно покинуть слишком сократившуюся матку, начинается процесс загнивания.

Это приводит сначала к появлению болей в животе, а затем и к заражению организма токсичными веществами – в том случае, если ткани из матки не будут удалены. Это также опасная патология, которая может окончиться гибелью женщины.

Особенности симптомов

В случае возникновения данного осложнения женщина испытывает боли внизу живота после аборта. Помимо них, еще одной отличительной особенностью этой проблемы станет отсутствие кровяных выделений из влагалища в первые сутки-двое. Боли будут усиливаться, переходя от ноющих к режущим, также может подняться температура.

Методы лечения

Лечение заключается в устранении причины боли в животе – в удалении “лишнего” из матки и ее очищения от вредных субстанций. Женщине требуется госпитализация и медицинская помощь, так как самолечение не поможет справиться с проблемой, а прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов сможет лишь подавить симптомы, не повлияв на причину их возникновения. Обычно пациентку госпитализируют и делают специальное промывание матки, удаляя из нее все лишнее.

6. Перфорация матки

Также живот после аборта может болеть в случае, если процедура прошла с осложнениями, к примеру, если врач повредил хирургическими инструментами стенки матки. Если аборт производится в условиях хорошей сертифицированной клиники, такое случается крайне редко. А вот медицинские учреждения, предоставляющие услуги низкого качества, к посещению не рекомендуются – в них подобный инцидент может произойти с большей вероятностью.

Повреждение стенок матки называется перфорацией и может привести не только к болям в животе, но и к серьезным последствиям, таким как сепсис или нарушение работы других органов малого таза, в случае, если они также были задеты. Перфорация матки чаще всего происходит во время проведения аборта методом выскабливания, так как процедура предполагает непосредственное использование хирургических инструментов, взаимодействующих с полостью матки.

Особенности симптомов

Из-за перфорации матки при аборте женщина ощущает сильные боли внизу живота, а также замечает обильные кровяные выделения из влагалища. В случае сепсиса могут появиться и другие симптомы заражения крови.

Методы лечения

Женщине следует срочно обратиться за медицинской помощью, если она подозревает, что при проведении аборта были повреждены стенки матки. Чем раньше будет оказана помощь, тем ниже риск развития осложнений в виде заражения крови или нарушения работы других органов малого таза. Симптомы – боли в животе – не следует лечить в домашних условиях, так как высок риск только навредить здоровью еще сильнее.

К какому врачу обращаться

Обычно послеабортное состояние проходит практически безболезненно для подавляющего большинства женщин. Практически во всех случаях женщина уже на второй-третий день может возвращаться к привычному ритму жизни.

Боли могут беспокоить в течение недели, также может причинять неудобство дискомфорт во влагалище – это естественные последствия врачебного вмешательства, без которых не обходится ни один аборт, даже для самой здоровой женщины.

Однако если боли или кровяные выделения после аборта беспокоят женщину и кажется ей выходящими за пределы нормы, то исключить патологию поможет визит в врачу-гинекологу. Чаще всего женщины обращаются в ту же клинику, где проводился сам аборт, так как врач уже знаком и с пациенткой, и с ее анамнезом.

Поможет визит и к участковому гинекологу в женской консультации, к которому бесплатно может обратиться при наличии медицинского полиса любая жительница России. Врача нужно поставить в известность о том, что недавно был проведен аборт и что его последствия вызывают тревогу.

Менее популярные причины боли

Также живот после аборта может болеть в некоторых других случаях.

  • Бывает, что болит живот после вакуумного аборта. Ничего противоестественного в таких симптомах нет, так как эта разновидность метода аборта наносит организму небольшие повреждения, что и приводит к стрессу.
  • Также боли после неосложненного прерывания беременности связаны с гормональной перестройкой, которая начинает происходить в организме. С момента зачатия уровень некоторых гормонов сильно повышается, а при ее прерывании начинает нормализовываться до обычного состояния. Это естественный процесс, чаще всего не нуждающийся в отдельном лечении. Для контроля можно посетить гинеколога, а также врача-эндокринолога.
  • Стресс. Нередко причиной болей является чрезмерная психологическая нагрузка, которая, в сочетании с общим ослаблением организма после аборта приводит к возникновению соматических болей.

Заключение

Как и в том случае, если у женщины естественным путем происходит выкидыш, после искусственного прерывания беременности возможно появление неприятных симптомов, которые свидетельствуют об осложнениях. От них не застрахована ни одна женщина, решившаяся сделать аборт. Однако риски можно снизить, обратившись в хорошую клинику к сертифицированным специалистам.

При появлении первых признаков патологии женщине следует срочно обратиться к врачу – сходить на обследование, если боли, которые она ощущает внизу живота, не слишком сильные, или же вызвать врачей домой, в случае, когда симптомы выглядят угрожающе. В любом случае не следует заниматься самолечением или ждать, пока тревожные симптомы прекратятся самостоятельно – это может оказаться опасным для жизни.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Аборт: болевой синдром после процедуры и его причины

Искусственное прерывание беременности является огромным физиологическим потрясением для организма. Репродуктивной системе нужно время на восстановление. После процедуры (не зависимо от метода, которым она была проведена) возникают болезненные ощущения. Почему болит живот после аборта? Явление может быть вариантом нормы или признаком осложнения. Главное – понять, когда существует опасность и вовремя обратиться к врачу.

Основные методы прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности проводят при наличии медицинских показаний и если женщина не готова по каким-либо причинам вынашивать и рожать малыша. Существует три основных метода прерывания беременности. Вид аборта выбирает врач в зависимости от срока беременности и особенностей организма пациентки. Любой метод может привести к негативным последствиям, вплоть до бесплодия. Если аборт проводится по желанию, а не по медпоказаниям, женщине нужно понимать, что она рискует своим здоровьем и репродуктивной функцией. Решение стоит принимать только после оценки ситуации и изучения рисков.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности при помощи медикаментозных препаратов – наименее безболезненный метод. Он не требует хирургического вмешательства, использования анестезии. Процедуру можно проводить до восьми недель. Предварительно нужно пройти ряд обследований. Важно точно определить срок беременности, объективно оценить состояние организма, найти сопутствующие заболевания.

Суть процедуры заключается в том, что пациентка принимает препарат, который снижает уровень «гормона беременности» – прогестерона. Происходит остановка развития плода. Параллельно нужно принимать простагландины, усиливающие маточные сокращения. Под воздействием медикаментов происходит активное сокращение матки: плодное яйцо отторгается. Об окончании отторжения свидетельствуют кровянистые выделения.

Лекарственный аборт по своему механизму приближен к самопроизвольному прерыванию. Женщины считают, что с процедурой сопряжено минимальное количество рисков для репродуктивной системы. Однако от осложнений никто не застрахован: воспаления, тяжелые кровотечения – такие явления не редкость после медикаментозного прерывания.

Вакуумное прерывание

На ранних сроках (4 – 6 недель) в условиях клиники делают «мини-аборт» или вакуумное прерывание. Многие гинекологи признают этот метод самым безопасным, благодаря минимальному риску осложнений. Процедура проводится с помощью вакуумного аппарата. Он удаляет («высасывает») плодное яйцо и его оболочки из полости матки. При использовании катетера риск травматического воздействия и вероятность занесения инфекции значительно снижается. «Мини-аборт» проводят под местным обезболивающим. Хотя пациентке не больно во время проведения процедуры, но неприятные ощущения возникают потом: их не избежать, какой бы метод не был выбран.

Перед проведением вакуумного прерывания пациентке нужно пройти обследование, по результатам которого врач сделает выводы о ее здоровье и определит возможность использования именно такого метода. Процедуру не проводят, если:

  • в мочеполовой системе присутствуют гнойные инфекции;
  • существует воспалительный процесс в органах малого таза;
  • обнаружено острое инфекционное заболевание.

Мини-аборт нельзя проводить позже третьего месяца беременности. Плод растет, что утрудняет всасывание в шприц. Возникает психологический аспект: плод приобретает «повадки» и черты ребенка.

Хирургическое выскабливание

Если патологии плода обнаружены поздно либо беременность нежелательна и время упущено, то прерывание осуществляется хирургическим методом – выскабливанием. Перед процедурой делают наркоз. Далее специальным инструментом раскрывают шейку матки, затем выскабливают эмбрион и слизистые оболочки, удаляют плаценту.

Осложнения после хирургического вмешательства возникают часто. Многое зависит от квалификации врача. Такой метод прерывания может обернуться для пациентки летальным исходом, если возникнет сильное кровотечение. После процедуры высока вероятность развития бесплодия.

Физиологические боли в животе после прерывания

Боли в животе после аборта – естественное явление, независимо от того, каким образом было проведено прерывание. После удаления плодного яйца матка начинает сокращаться до прежних размеров. Даже после медикаментозного аборта появляются болезненные ощущения, вызванные сокращением. Если было проведено хирургическое вмешательство, то болезненность вполне очевидна: нарушены стенки матки и ткани, нужно время на заживление.

Нормой считаются тянущие или схваткообразные боли, прекращающиеся не позже пятого дня после проведения процедуры. В это время живот может ныть, однако сильный болевой синдром свидетельствует, что в организме после прерывания что-то не так. Важно обращать внимание на характер болевых ощущений: в норме боль тупая, а не острая. Иногда кажется, что после аборта болит не живот, а спина: это маточные сокращения отдают в поясничный отдел.

Если в результате процедуры не возникло осложнений, то появляются:

  • умеренные краткосрочные боли;
  • кровянистые выделения;
  • дискомфорт во влагалище.

Эти симптомы проявляются максимум пять дней. Если неприятные ощущения затянулись, нужно идти к врачу. Любой настораживающий сигнал – повод обратиться к гинекологу. Не пугайтесь преждевременно: бывают варианты нормы. Например, кровянистые выделения могут приобрести вид «мазни» или сгустков. Главным показателем является все-таки болевой синдром: живот заболел сильно – срочно к специалисту.

Настораживающие симптомы

Искусственно прерванная беременность – огромный удар для организма. После любого вида аборта могут возникнуть осложнения. Важно вовремя распознать отклонения от нормы и срочно обратиться за квалифицированной помощью. Только так можно снизить риски возникновения заболеваний репродуктивной системы и развития бесплодия. Существует ряд симптомов, появление которых должно насторожить женщину:

  • нестерпимые боли в животе после аборта;
  • продолжительный болевой синдром (больше недели);
  • сильное затяжное кровотечение;
  • появление больших сгустков крови из влагалища;
  • отсутствие кровянистых выделений;
  • неприятный запах выделений;
  • значительное повышение температуры;
  • потеря сознания;
  • тахикардия.

После процедуры признаки, указывающие на развитие беременности, должны исчезнуть. В первую очередь это касается тошноты, чувствительности и набухания груди. Если признаки по-прежнему беспокоят – без помощи врача не обойтись.

После аборта нужно регулярно проходить осмотры. Нельзя игнорировать дополнительные исследования, назначенные врачом. Только так можно исключить вероятность развития осложнений, а в случае их возникновения снизить риски.

Естественные и патологические боли после лекарственного прерывания

75% женщин, решившихся на лекарственный аборт, жалуются на болезненные ощущения в животе и спазмы в первые дни после процедуры. Если схваткообразно болит низ живота – это сокращается матка. Однако нужно понимать, что такая боль не может быть сильной и длиться долго. Первые «звоночки» появляются примерно через три часа после приема основного препарата. Под воздействием лекарств эмбрион гибнет, а миометрий начинает сокращаться. Сократительная активность усиливается после второй дозы: начинается процесс выталкивания плода и возвращения матки к прежним размерам.

Интенсивность болевого синдрома и его продолжительность зависит от особенностей организма: кто-то неважно себя чувствует три – четыре часа, а кого-то сопровождают неприятные ощущения все пять дней. Если боль не проходит на четвертые сутки, усиливается или терпеть ее невозможно – записывайтесь на прием к своему доктору, чтобы выяснить причину такого явления. Это может свидетельствовать о том, что выход плодного яйца был неполным. Матка хочет сократиться, но не может. Безуспешные сокращения провоцируют сильные схваткообразные боли.

Хотя медикаментозное прерывание малотравматично, но и после нужно соблюдать режим. Физическая активность, поднятие тяжестей спустя пару дней после процедуры может спровоцировать такие болевые ощущения, с которыми женщина без квалифицированной помощи не справится.

Проблема может возникнуть, если перед медицинским абортом не было проведено обследование или диагностические мероприятия были некачественными. Инфекция, на фоне которой происходит развитие эндометрита, провоцирует острую боль.

Тянущие ощущения после мини-аборта

Хотя считается, что вакуумная аспирация оказывает наименьшее влияние на организм, однако после нее могут возникнуть патологические боли. Если процедура проводилась пять дней назад, но у женщины до сих пор тянет в области живота – это сигнал к срочному обращению за помощью.

Причина такого симптома может крыться в неполном удалении плода, остатке его оболочек. У матки нет возможности сократиться до привычного размера, ее «старания» сопровождаются тянущими болями, кровотечением. Неполный аборт опасен для женского здоровья и даже жизни. Такое осложнение требует дополнительного хирургического вмешательства. Однако важно, чтобы женщина вовремя среагировала на сигналы, которые шлет организм.

Причины болевого синдрома после выскабливания

Сильный болевой синдром чаще всего наблюдается после хирургического прерывания беременности. Это обусловлено тем, что процедура сложная. Ее обязательно должен проводит специалист, что уменьшает вероятность возникновения осложнений. Почему болит живот по завершению хирургических манипуляций? Причины бывают разными:

  • Значительное механическое повреждение маточной стенки. Это – результат врачебного непрофессионализма.
  • Инфекция/Острый эндометрит. После вмешательства остается рана, которую могут «оккупировать» микробы. Из-за этого развивается воспалительный процесс. Инфицирование матки называется эндометритом.
  • Попадание крови в брюшину. Это происходит при неаккуратных действиях врача. Кровь провоцирует возникновение спаечного процесса. Из-за спаек может нарушиться проходимость труб.
  • Остатки плодного яйца. Такое явление наблюдается при нарушении проведения процедуры: выскабливание проведено недостаточно качественно. В результате неполного аборта возникают серьезные воспалительные процессы.

При хирургическом аборте может произойти разрыв маточной стенки. Как следствие – повреждаются органы, расположенные в брюшной полости. Это провоцирует возникновение сильнейшей боли. Однако такое явление наблюдается редко.

Наличие сильного и/или затяжного болевого синдрома – повод безотлагательно обратиться к своему врачу. Важно выявить, что спровоцировало такое явление, и устранить этот фактор. Не стоит забывать, что от этого зависит способность иметь детей в будущем.

Предупреждение осложнений

Искусственное прерывание вынашивания сопряжено с рядом рисков. Для снижения вероятности возникновения осложнений, которые провоцируют сильные и длительные боли внизу живота после аборта, назначают антибиотики, препараты противовоспалительного действия. Курс обычно длится от трех до семи дней. Пациентке нужно регулярно обследоваться после процедуры, сдавать анализы и мазки. Если подтверждено начало воспалительного процесса, то продолжительность курса увеличивают, а дозу препаратов изменяют.

При приеме антибиотиков категорически запрещено употреблять алкоголь. Он разрушает химические соединения лекарств, делая препараты бесполезными. Риск возникновения осложнений повышается. Алкоголь также снижает тонус гладких мышц, что препятствует инволюции матки, а значит – повышается вероятность болевого синдрома и появления сильных кровотечений.

Чтобы избежать септических осложнений, нужно беречься сквозняков, стараться не простужаться. Важно повышенное внимание уделять личной гигиене. Кровь, которая присутствует на первых порах в выделениях, служит благоприятной средой для патогенных микроорганизмов. Они активно размножаются, проникают в маточную полость и провоцируют воспалительный процесс. Чтобы избежать этого, обязательно нужно:

  • подмываться минимум два раза в сутки;
  • часто менять белье (утром – вечером минимум);
  • использовать «дышащее» белье;
  • следить за регулярной сменой прокладок.

Выбирая между ванной и душем, предпочтение рекомендуется отдавать душу. При приеме ванной может случиться инфицирование поврежденных половых органов. По этим же соображениям запрещен бассейн.

Рекомендации для успешного восстановления

После аборта должно пройти время, чтобы организм восстановился. Это не зависит от метода прерывания: организм ослабляет любая процедура вмешательства в естественный процесс вынашивания. Восстановительный период может быть разным по продолжительности: все зависит от ресурсов организма. Чтобы процесс обновления протекал быстрее и легче, рекомендуется:

  • отказаться от секса на ближайшие три недели;
  • больше отдыхать;
  • работать над своим психологическим состоянием;
  • наладить питание;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника/мочевого пузыря.

После аборта обязательно нужно прислушиваться к своему организму. Успешное и быстрое восстановление возможно только при отсутствии осложнений, на которые обычно указывает боль и кровотечение. Вопросы реабилитации, возможность приема обезболивающих, профилактические меры осложнений нужно обсуждать с врачом.

источник


Использованные источники: https://siestafit.ru/bol-v-zhivote/4-dnya-posle-aborta-boli-v-nizu-zhivota/


Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).

Восстановление после аборта: особенности периода

Что происходит после аборта? В первую очередь в восстановительный период начинает сокращаться матка, происходит ее очищение путем вывода выделений через еще открытую шейку. Этот процесс длится несколько дней. Значительно больше времени, около месяца, требуется на восстановление слизистой – эндометрии. Ведь на месте крепления плодного яйца после прерывания беременности остается раневая поверхность.

Сколько восстанавливается матка после аборта?

Длительность данного процесса зависит оттого, каким способ была прервана беременность, и соблюдает ли женщина все рекомендации специалиста. Полностью восстановиться после аборта быстрее всего получается у женщин, которые прервали беременность вакуумной аспирацией. Согласно статистике, этот способ, проведенный на ранних сроках, наносит наименьшее количество вреда женскому организму. Весь процесс занимает несколько минут, а сопровождающий процедуру аппарат УЗИ дает возможность сократить количество осложнений после аборта к минимуму.

Восстановление после медикаментозного аборта – имеет более продолжительный характер. Безопасные на первый взгляд препараты наносят организму значительный вред. Безоперационный метод прерывания беременности приводит к гормональному дисбалансу и оставляет свой след на других системах организма. После таблетированного аборта важно выяснить у гинеколога перечень возможных осложнений, чтобы последующие изменения в организме не стали для вас непонятным явлением.

Дольше всего восстанавливается матка после аборта, да и самочувствие в целом, при инструментальном или хирургическом выскабливании. Кроме того, у данного способа наибольшее количество осложнений.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Выделения после аборта

После процедуры прерывания беременности умеренные выделения с незначительным количеством сгустков крови считаются нормой. Их длительность зависит от таких факторов, как метода аборта и срока, на котором он был совершен.

Для сравнения, после инструментального прерывания беременности выделения имеют более интенсивный характер, нежели вследствие вакуумной аспирации. Это связано со сведением травматизации слизистой матки к минимуму и небольшим сроком.

Если кровь после аборта содержит различного рода примеси, необходимо срочно провести тщательное обследование полости матки.

Длительность выделений

Ослабленное состояние после аборта, которому сопутствуют кровяные выделения, в норме сохраняются на протяжении 7-10 дней. Именно по окончанию этого срока стоит посетить гинеколога. Особенно в том случае, если тяжелые последствия процедуры так и не прошли. Длительные выделения могут быть признаком наличия плацентарного полипа либо остатков плодного яйца в полости матки.

Если же после аборта выделений нет либо они прекратились спустя несколько часов после прерывания беременности – это признак неблагоприятного исхода процедуры. Ведь матка не может так быстро сократиться. Зачастую, такое явление спровоцировано спазмом цервикального канала, в результате чего кровь остается внутри органа. Исправить ситуацию специалисты пытаются вводом определенного количества окситоцина либо проводят повторную очистку слизистой матки.

Маточное тело

Матка — орган, на которое оказано серьезное воздействие во время проведения процедуры абортирования. Чем больше срок вынашивания, тем сильнее повреждается матка. Выскабливание оказывает самое негативное влияние на состояние органа. После удаления плодного яйца маточное тело медленно сокращается. Постепенно, в течение нескольких суток она приобретает первоначальный размер. Эндометриальный слой поврежден, маточные стенки травмированы. Необходимо время, чтобы все зажило и вернулось к общепринятым нормам. Считается, что состояние матки полностью восстанавливается в течение 4-5 недель. При возобновлении менструального цикла она вновь функционирует в обычном режиме.

Внутренняя слизистая оболочка органа также соответствует параметрам. Через одну-две недели обязателен визит к лечащему врачу-гинекологу. Осмотр очень важен. Если присутствуют обильные выделения с примесью крови и слизи, значит происходит воспалительный процесс. Не исключено, что в маточном теле после чистки остались частицы плода. Поэтому во избежание недоразумений всегда проводится УЗИ. По его результатам врач определяет, имеются ли аномальные отклонения и чистоту матки. Затем назначает восстанавливающие процедуры.

Боли после аборта

В течение недели у женщин может болеть живот после аборта, а точнее, его нижняя область. Данные ощущения вызывают дискомфорт, но не мешают нормальному образу жизни. Если же боль резко усилилась, и вы не можете ее терпеть, следует немедленно обратиться к специалисту.

Так как можно столкнуться со следующими патологиями:

• развитием гематометры – скоплением крови в полости матки, которое может быть вызвано остатками плодного яйца. В этом случае наблюдается резкая, схваткообразная боль;

• воспалительным процессом, источник которого могут являться скрытые половые инфекции. Ноющие болевые ощущения сопровождаются повышением температуры.

Если же после аборта болит спина, этому так же есть объяснение. Вызывать неприятные ощущения после прерывания беременности могут чрезмерные физические нагрузки. Однако стоит отметить, что несильная тянущая боль в спине, в силу происходящих в организме процессов, считается нормой после аборта. Усиленный характер ощущений должен стать поводом для посещения врача.

Боль в груди после аборта

Грудные железы очень чувствительны к различным гормональным сбоям и стрессам, из-за чего часто после аборта болит грудь. До наступления беременности в груди располагается немного клеток, которые вырабатывают молоко и другие вещества. В период оплодотворения их количество возрастает. Вместе с тем увеличивается и вероятность размножения раковых клеток, которая идет на спад лишь после рождения ребенка.

Чувствительные молочные железы после аборта предрасположены к образованию доброкачественных узелков. Ведь прерывание беременности резко останавливает процесс созревания груди. Восстановление молочных желез происходит намного быстрее, если аборт был осуществлен на раннем сроке. Однако не все клетки возвращаются в свое прежнее состояние, поэтому у женщин возрастает вероятность развития рака в дальнейшем. Если в груди после аборта прощупываются уплотнения или припухлости, то необходимо как можно скорее показаться маммологу.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

  • Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
  • Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
  • Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
  • Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

  • обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
  • своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

  • Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
  • Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Менструальный цикл после аборта

Многие женщины задаются вопросом: «Когда же должны быть месячные после аборта?». Если процедура прерывания беременности прошла успешно и выполнена качественно, без последствий, дата восстановления цикла сдвинется всего на 2-3 недели от привычной.

Для того чтобы не спутать месячные с другими патологическими выделениями, разберем их характер после каждого способа аборта:

1. Светло-розовый оттенок — норма выделений после аборта таблетками. Цикл практически не отличается от привычного и, как правило, месячные приходят в срок.

2. После вакуумной аспирации выделения по характеру очень схожи с теми, которые наблюдаются во время цикла. Увеличение их количества и преобразование в ярко красный цвет является поводом для беспокойства. Месячные при данном способе аборта могут запоздать на 2 недели.

3. После хирургического вмешательства на восстановление цикла может уйти целый месяц после аборта. После операции очень важно следить за цветом, структурой и запахом выделений. Увеличение их количества либо быстрое прекращение не является благоприятным признаком. Чтобы исключить опасные последствия необходимо следить за своим организмом и наблюдаться у гинеколога.

Восстановить менструальный цикл после аборта не всегда возможно естественным путем. Поэтому специалисты практикуют лекарственные препараты с этой целью.

Что влияет на скорость восстановления?

Фактически аборт является такой же операцией, как и многие другие вмешательства, поэтому и восстанавливаться после него придется по определенной схеме, соблюдая врачебные рекомендации. Гинеколог должен в период реабилитации следить за состоянием пациентки, чтобы своевременно предотвратить развитие опасных последствий или осложнений. К таковым относят выраженные болезненные ощущения в области живота, обильные и долгие кровянистые выделения или задержки месячных и пр. При возникновении подобных проблем рекомендуется обращаться к доктору, который и назначит необходимую терапию.

В целом на восстановление после прерывания могут повлиять разнообразные факторы. Во-первых, состояние пациентки. Если она страдает какими-либо хроническими или наследственными патологиями, то они будут препятствовать быстрому восстановлению. Во-вторых, методика абортирования. Обычно быстрее всего реабилитация происходит при мини-аборте, а вот после хирургического выскабливания или фармаборта возможны осложнения.

В-третьих, сроки гестации. Чем раньше зачатие было прервано, тем безопаснее и незаметнее для организма оно пройдет. Также значение имеет квалификация специалиста, проводящего операцию, восстанавливающие физиотерапевтические процедуры, медикаментозная терапия и психологическая готовность женщины к данному шагу. Зависит скорость восстановления и от возраста пациентки, чем моложе девушка, тем быстрее произойдет ее восстановление после абортивных процедур. Но при этом, у молодых могут впоследствии возникнуть проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия.

Реабилитация после аборта

Независимо от способа прерывания беременности существуют общепринятые правила, что можно делать после аборта. Их соблюдение поможет сократить длительность восстановительного периода. Для начала стоит отказаться от половой жизни, после вакуумной аспирации и принятия таблеток – перерыв должен составить 2-3 недели. Если же беременность была прервана инструментальным методом, воздержаться от интимной близости рекомендуется до восстановления менструального цикла.

Чтобы улучшить состояние после аборта женщине следует больше отдыхать и постараться избегать стрессов. Так же следует полностью исключить физические нагрузки. Ведь перенапряжение брюшных мышц может спровоцировать кровотечение.

Лечение после прерывания

Сразу после прерывания пациентка остается в больнице, пребывание может длиться несколько часов или дней, что зависит от типа прерывания и наличия послеоперационных осложнений. Пациентке назначается недельный курс антибиотикотерапии, чтобы профилактировать септические осложнения. Для улучшения сокращения маточного тела может понадобиться гормональное лечение, предполагающее введение окситоцина.

Чтобы улучшить кровоток и очистить маточную полость от кровяных сгустков, рекомендуется умеренная физическая деятельность. В некоторых случаях проводится физиотерапия. Витамины обычно не назначаются, однако, после лечения антибиотиками может развиться дисбактериоз, ведущий к падению уровня витаминов В-группы. В подобной ситуации рекомендуется прием витаминных препаратов или комплекса витаминов В.

При непрекращающихся болях — срочно к врачу

Если контрольное УЗИ показывает отсутствие в матке плодных остатков, живот безболезненный и мягкий, кровянистая мазня незначительная, то женщину отпускают домой. Примерно одну-две недели после аборта пациентку может беспокоить гипертермия до 38 градусов, что вполне нормально. Но если гипертермические состояния беспокоят больше этого срока, то необходимо срочно обратиться к специалисту, поскольку данный симптом указывает на патологию.

После выписки пациентке нужно сдать мазок из влагалища и шейки на вагиноз и инфекции, а также пройти ультразвуковое исследование для оценки состояния эндометрия и маточного тела в целом. Если в мазках обнаружится повышенное лейкоцитов или бактерий, то проводится бакпосев слизи из половых путей. Если необходимо, назначается антибактериальная или противомикробная терапия.

Что можно делать после аборта?

Чтобы избежать воспалительных процессов и восстановить здоровое самочувствие после аборта, женщинам следует беречь себя от простуды, ежедневно принимать душ, тепло одеваться и избегать сквозняков.

Существуют и строгие рекомендации после аборта относительно гигиенических процедур:

• необходимо ежедневно мыть половые губы дважды в день;

• своевременно менять прокладки и белье. Ведь выделения являются отличной средой для размножения патогенной микрофлоры;

• нельзя использовать тампоны после родов или аборта;

• запрещается употребление алкоголя, особенно при приеме антибиотиков. Кроме того, спиртные напитки препятствуют сокращению матки, что может обернуться кровотечением.

Виды УЗИ

Если необходимо оценить состояние внутренних половых органов женщины после аборта, используются два основных метода диагностики трансабдоминальный и трансвагинальный. Выбирает метод гинеколог, основываясь на текущем состоянии женщины.

  • Трансвагинальный метод используется для диагностики с помощью датчика, который вводится во влагалище. В исследовании применяется специальный презерватив, который одевается на сам датчик, дабы избежать излишнего травматизма. Такая диагностика довольно точна и не доставляет обследуемой дискомфорта или боли.
  • Трансабдоминальное УЗИ применяется в том случае, когда нет возможности выполнить трансвагинальное. Такой метод проводится путем ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку. Имеет чуть менее высокую точность. Перед движением датчика по передней брюшной стенке на нее наносится гель, который убирает лишний воздух, дабы улучшить соприкосновение с кожей и повысить точность УЗИ.

Профилактика после аборта или как избежать очередной беременности?

Не все женщины знают, как вести себя после аборта, чтобы вновь не столкнуться с преждевременной беременностью. Ведь перед очередным зачатием организму необходимо время на полное восстановление. Поэтому следует позаботиться о надежном способе контрацепции. Зачастую, специалисты рекомендуют в качестве способа предохранения принимать гормональные противозачаточные таблетки. Гинекологи подбирают их еще до процедуры прерывания беременности. Они не только дают возможность избежать зачатия, но и восстанавливают гормональный фон. Кроме того, таблетки:

— уменьшают количество выделений;

— предотвращают развитие инфекции;

— устраняют болевые ощущения за счет снижения активности маточных сокращений;

— уплотняют слизь в шейке матки, что является надежной преградой для сперматозоидов.

Нужно ли предохраняться

Что делать, как восстановить организм после аборта? Как уже было сказано, главное правило — полное воздержание от интима не менее 4-5 недель. После того, как пациентка может жить половой жизнью следует пользоваться средствами контрацепции. Это обязательно, так как овуляция часто бывает в первом цикле после абортирования. Женщине необходимо поберечь себя от нежелательного зачатия. В первые месяцы после процедуры организм ослаблен. Реабилитационный период длится минимум полгода. Если сократить рекомендуемый срок, есть высокий риск возникновения патологий при вынашивании. Прием оральных контрацептивов — отличное решение проблемы на данном этапе. Противозачаточные таблетки оказывают положительное влияние на гормональную систему. Также предотвращают возможные нарушения нейроэндокринного характера.

Самостоятельный прием любых медикаментозных средств недопустим. Даже если раньше пациентка принимала определенный вид таблеток. Врач назначает противозачаточные пилюли с небольшим м гормонов. Это обусловлено гиперкоагуляцией в несколько циклов. Гормоны эстрогены обладают способностью повышать свертываемость крови. Препараты принимаются в день абортирования. Назначаются такие таблетки, как Регулон, Мерсилон и др. День приема считается днем начала нового цикла.

Какие таблетки надо пить после аборта?

Самостоятельно назначать себе препараты после аборта крайне опасно. Все фармацевтические средства специалисты подбирают женщинам, отталкиваясь от ее индивидуальных особенностей организма. Всем пациенткам назначают восстановление после аборта таблетками следующего типа:

— антибиотики.

Чаще всего – это метронидазол, флуканазол, доксициклин. Данные препараты считаются наиболее действительными;

— комплекс витаминов для поддержания иммунитета,

зачастую, содержащие антиоксиданты;

— противозачаточные таблетки,

о пользе которых уже говорилось выше. В большинстве случаев, гинекологи отдают предпочтение новинету и регулону.

Антибиотики после аборта предотвращают воспалительные процессы и различного рода инфекции. Длительность их приема составляет от 5 до 7 дней. Кроме перечисленных выше антибиотиков, женщинам назначают и анальгин-хинин после аборта, в течение 5-ти дней. Препарат ускоряет процесс сокращения матки, предотвращает кровотечение и является обезболивающим средством.

Возможные осложнения

Различные осложнения затягивают процесс восстановления. Иногда медикаментозный аборт или даже вакуумная аспирация не приносят желаемого результата: зародыш или его части остаются в матке. В этом случае требуется выскабливание, которое само по себе в подобной ситуации травматично. Точное время восстановления прогнозирует лечащий и наблюдающий пациентку врач. Но зачастую даже опытный гинеколог способен лишь предложить наблюдать за состоянием, назначать стимулирующего его и общеукрепляющие препараты. А вот если неумелые действия врача привели к дополнительным осложнениям. Скажем, пациентка не выполняла предписанные рекомендации: посещала баню, начала преждевременно вести активную половую жизнь, пострадала от чрезмерных нагрузок. Тогда дальнейшая реабилитация будет происходить с большей долей вероятности уже в больнице, под врачебным наблюдением.

Абортирование после родов

Своя специфика есть и у аборта после родов. Восстановление проходит тяжелее во многом потому, что организм, скорее всего, потеряет дополнительно кровь, а сердечно-сосудистую систему не стоило бы нагружать наркозом. Впрочем, стремление потерпеть боль тоже ударит по организму, поэтому врачи в такой ситуации вынуждены предлагать пациентке выбирать меньшее из двух зол. Именно поэтому акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют молодым матерям при возобновлении половой жизни пользоваться презервативами. Для получения больших гарантий можно сочетать барьерный способ с оральными контрацептивами.

Повторный аборт

Восстановление после повторного аборта заметно замедляется. Точные сроки здесь зависят от общего состояния организма, способности к регенерации, возраста женщины. При хорошем изначально иммунном статусе возвращение в норму проходит несколько быстрее, чем этого можно было бы ожидать. Но не стоит слишком полагаться на потенциал организма спокойно выносить своеобразные эксперименты над собой. Женщина может заболеть, причем в этот период ей угрожают патологии, связанные далеко не только с половой системой. Довольно часто начинают активизироваться хронические заболевания.

Психологическая реабилитация

Среди прочих моментов не стоит забывать о важности психологического восстановления. Прогнозы здесь делать сложнее, чем в случае с физиологией, каждый случай индивидуален. Многое зависит от воспитания женщины, вероисповедание тоже играет далеко не последнюю роль. Проявление реакций бывает разным, одни – глубоко подавлены, другие уходят в оборонительную позицию, третьи игнорируют произошедшее с ними. Некоторые пациентки воспринимают случившееся как убийство. Но даже те, кто не считает зародыш ребёнком, не могут избавиться от мысли о допущенной небрежности в отношении собственного тела.

Отдельный разговор – женщины, вынужденные сделать аборт по медицинским показателям, но желавшие сохранить ребёнка. Нередко последующий период сопровождается тяжёлой депрессией. Далеко не всегда родные замечают признаки этой болезни достаточно быстро, пока она не перешла в тяжёлую форму. В любом случае врачи настоятельно рекомендуют посетить психотерапевта. Даже если психологическое восстановление после аборта происходит нормально, в этом желательно убедиться с помощью специалиста.

Подготовка

Когда женщине предстоит УЗИ гинекологическое, подготовка может разниться в зависимости от вида проводимого исследования. При трансвагинальном ей не нужно проводить какую-либо специфическую подготовку. Все что нужно — перед самой процедурой провести обычный гигиенический туалет, аналогичный таковому при гинекологическом осмотре. Также нужно учесть, что при трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь должен быть полон. Для этого следует выпить один или полтора литра воды.

В случае с трансабдоминальным, все несколько сложнее. Накануне обследования нельзя есть хлеб, свежие овощи и фрукты (капуста, фасоль, брокколи и т.д.). За 10 часов до УЗИ следует отказаться от любых приемов еды. Из-за этого чаще всего трансабдоминальное УЗИ проводится утром. Если пациентка страдает метеоризмом, то ей нужно выпить ветрогонные средства.

Оценку результатов выполняет исключительно врач гинеколог, а не диагност, хотя иногда ультразвуковое исследование может выполняться гинекологом.

Провести УЗИ после аборта можно во множестве медицинских учреждений, как в государственных, так и в частных. Также стоит помнить и о том, что самостоятельно принимать препараты, приводящие к медикаментозному аборту, крайне не рекомендуется, что связано с риском развития кровотечения или других осложнений. То же самое и при нелегальных абортах или проведении их в недостаточно подходящих местах. Ведь осложнения могут быть как молниеносными, так и длительно развивающимися, но всегда существует высокая необходимость в консультации гинеколога и дальнейшей квалифицированной ультразвуковой диагностике, которую могут предоставить исключительно в гинекологических отделениях и специализированных клиниках.

На сегодняшний день ультразвуковой метод исследования женской половой системы после аборта является ведущим, так как он позволяет комплексно оценить состояние. Кроме того он не нарушает целостности кожных покровов и не доставляет женщинам болевых ощущений. Ввиду всех вышеперечисленных плюсов УЗИ оно заняло лидирующее место, среди всех других методов.

Советы врачей

Врачи советуют пересмотреть свой рацион питания. Полезная еда поможет быстрее восстановить организм за счет поступления питательных веществ. Желательно включить в меню пищу, богатую белком.

Половой покой в течение двух недель — важное требование после плодоизгнания. Интимная связь не только активизирует боль, но и повышает опасность возникновения кровотечения.

Также необходима полноценная гигиена половых органов с использованием гипоаллергенных косметических средств. Всевозможные гигиеничные процедуры лучше делать под душем. Применение ванны неприемлемо из-за опасности заражения раневой полости.

Спринцевание и использование гигиенических тампонов не рекомендуются.

Полость матки

Матка – это орган, который сильнее других страдает от последствий аборта. Наибольший стресс для нее – прерывание беременности путем выскабливания.

К концу процедуры полость матки сокращается до своих нормальных размеров. Но внутри нее появляется рана. Для того, чтобы она зажила, потребуется определенный промежуток времени. Когда она полностью восстановится, эндометрий начнет отторгаться, приводя в норму менструальный цикл.

Травматизация стенок и шейки матки

Перфорация стенки матки возможна при выполнении манипуляций хирургическим инструментарием. При беременности стенки матки размягчаются, истончаются и становятся рыхлыми, что увеличивает возможность их поражения.

Травматическое повреждение шейки матки возникает при дилатации цервикального канала расширителями Гегара. Это, в последствии, приводит к истмикоцервикальной недостаточности и привычному невынашиванию беременности. Эти состояния диагностируются врачом сразу же при хирургической манипуляции. Они требуют медикаментозного или оперативного лечения. При угрожающем жизни состоянии проводят удаление матки с или без придатков.

Влияние аборта на организм

Выделяют три разновидности аборта, который совершается в разные сроки.

Виды прерывания беременности:

  1. Лекарственный. Это прекращение нежелательной беременности, срок которой не превышает шести месяцев. Оно не потребует хирургического вмешательства. Данный способ является самым распространенным.
  2. Общехирургический. Представляет собой изъятие плода из маточной полости. Его совершают вплоть до 12-той недели. Бывают случаи прерывания из-за болезни, отклонений в развитии будущего малыша, а также беременности, наступившей вследствие изнасилования.
  3. Вакуумный. Самый безопасный вид плодоизгнания. Его обычно проводят на 4—6 неделе беременности. Также разрешается проводить чистку с седьмой по 12 неделю.

В период беременности образуется гормональный дисбаланс. Поэтому после плодоизгнания происходит значительная перестройка всего организма. Это может стать причиной немалых проблем.

В матке после чистки возникает раневая полость, которая открыта для бактерий. Инфицирование способно послужить причиной воспаления придатков. К сожалению, иногда женщины после прерывания больше не могут иметь детей.

Влияние на организм различных видов аборта:

  1. Одной из угроз лекарственного абортирования нередко выступает сбой щитовидной железы и надпочечников. Допустимо появление акне, что является достаточно частым явлением. Начинаются заболевания обмена веществ, такие как ожирение и целлюлит.
  2. Разные исходы могут быть и после общехирургического плодоизгнания. Одним из них является повреждение шейки матки. Кроме того, хирургическое вмешательство способно послужить причиной появления инфекционной быстроразвивающийся болезни.
  3. После проведения вакуум-аспирации возникает угроза появления судорожного синдрома, фиксируются интенсивные сбои температуры тела.

Повод обратиться к врачу

Зависимо от вида операции, на восстановление организма отводится определённый промежуток времени: несколько дней – медикаментозный, месяц – хирургический. Если восстановительный период закончился, но женщина мучается от болей, кровотечений – стоит задуматься. К списку тревожных сигналов организма относят:

  • Нестерпимые боли внизу живота, спины.
  • Боли дольше недели.
  • Кровотечение дольше недели.
  • Сгустки крови.
  • Неприятный запах выделений.
  • Отсутствие кровотечения.
  • Жар.
  • Обморок.

Постабортные риски

Прерывание беременности – мощная физическая и психологическая травма. И насколько быстро восстановится организм после аборта, во многом зависит от разновидности и качества проведенной операции.

Если вмешательство было проведено специалистом (вакуумная аспирация) или было выполнено медикаментозное прерывание, риски осложнений сокращаются в разы. Более тяжелыми для реабилитации являются случаи хирургического вмешательства – классического аборта (выскабливания). Такое прерывание дает большое количество осложнений – кровотечения, перфорации, инфекции и будущего бесплодия.

Больше всего страдает менструальный цикл. С прерыванием остается полностью нарушенной овариально-менструальная регуляция, что может привести в дальнейшем к циклической недостаточности, вторичному поликистозу, гиперплазии эндометрия, миоме матки. Прерывание беременности опасно обменными нарушениями (истощением или чрезмерным набором веса), заболеваниями молочных желез, непроходимостью маточных труб, ростом доброкачественных новообразований.

Психологический аспект

Конечно, прерванная беременность – это испытание и большая душевная травма. Почти у 90% женщин на этом фоне в той или иной степени развивается постабортный синдром. Признаки, по которым можно определить психическое расстройство:

  • Навязчивые мысли, глубокое чувство вины.
  • Беспокойство, нервозность, плаксивость.
  • Бессонница.
  • Потеря аппетита.
  • Отсутствие работоспособности.
  • Беспричинная усталость.
  • Стремление к уединению.
  • Снижение либидо.

Если у женщины имеются такие признаки, нужно срочно принимать меры и не допустить тяжелой депрессии и апатии. Здесь важна поддержка близких людей, разговоры по душам, возможность рассказать и пообщаться с теми, кто пережил такой период в жизни.

Если ничего не помогает, и восстановление после аборта проходит с усугубляющимися признаками синдрома, необходимо не медлить и обратиться за помощью к специалисту. Чем глубже психологическая проблема, тем сложнее ее будет излечить и вернуться к привычному образу жизни.


Использованные источники: https://gb4miass74.ru/bolezni/vosstanovlenie-posle-aborta.html

Как ни печально об этом говорить

Как ни печально об этом говорить, но в России искусственное прерывание беременности до сих пор является популярным методом «контрацепции» и по количеству производства данных операций наша страна стоит на первом месте в мире. Женщины, которые прибегают к подобной процедуре, часто не задумываются о последствиях после аборта, которые обязательно проявятся в ближайшем или отдаленном будущем. Ни одно искусственное прерывание беременности не проходит бесследно, а риск возникновения возможных осложнений после процедуры, к примеру, в тысячи раз выше, чем шанс погибнуть в авиакатастрофе.

Медицинский аборт и его последствия

Медицинским абортом называется искусственное прерывание беременности, произведенное в сроках до 22 недель. В случае прерывания беременности в первом триместре, то есть, до 12 недель — это ранний аборт. В случае более позднего прерывания (13 – 22 недели) аборт будет называться поздним. Удаление зародыша из матки в течение первых 12 недель в Российской Федерации выполняется по желанию женщины, тогда как аборт в поздних сроках осуществляется только по мед. показаниям (если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины) и социальным (коих в настоящее время осталось всего 3 из ранее существовавших 13) и решение о его проведении принимается специальной комиссией. Существует несколько способов искусственного прерывания беременности: мини-аборт – когда эмбрион удаляется вакуум-отсосом в сроках до 21 дня задержки менструаций (примерно 5 недель); медикаментозный аборт – осуществляется посредством приема лекарственных препаратов – Мифегина (Мифепристона), который тормозит действие прогестерона и провоцирует отторжение плодного яйца, производится до 49 дня задержки менструаций (примерно 6 – 7 недель); хирургический аборт – выскабливание эмбриона из полости матки особым инструментом – кюреткой (по виду это ложка с острым краем и отверстием в центре) после предварительного искусственного расширения шеечного канала (производится до 12 недель).

Осложнения медицинского аборта подразделяются на ранние и поздние

Ранними считаются те, что появились в течение 10 – 30 дней после процедуры либо осложнения, возникшие в процессе аборта: перфорация или «прокол» матки; кровотечение в ходе операции; осложнения наркоза; длительное и/или массивное кровотечение после процедуры; воспаление тазовых органов, развитие сепсиса; разрыв шейки матки; гематометра; тромбофлебит и тромбоз; неудачная попытка аборта. К поздним осложнениям аборта, проявившимся через месяц и более, относятся: нарушение менструального цикла; хронические воспалительные процессы матки и придатков; спайки в малом тазу; внематочная беременность; плацентарный полип; синдром Ашермана или внутриматочные синехии; бесплодие (см. боровая матка при бесплодии); осложненное течение последующих беременностей и привычное невынашивание; возникновение анатомической истмико-цервикальной недостаточности, фоновых процессов шейки; эндометриоз; постабортный синдром; возрастание шансов возникновения резус-конфликта при следующей беременности; эндокринные нарушения.

Перфорация матки

Перфорацией или прободением матки называется ятрогенное осложнение, когда стенка матки в процессе совершения внутриматочных манипуляций хирургическим инструментом «прокалывается» насквозь. Это может быть перфорация зондом, расширителем, кюреткой или абортцангом (самая опасная). От подобного осложнения не застрахован ни один гинеколог, независимо от его опыта (в «анамнезе» любого врача, выполняющего аборты, хотя бы одна, но имеется перфорация), так как выскабливание полости матки производится вслепую. Перфорация может быть неосложненной, когда хирург чувствует, что инструмент «ушел» слишком глубоко, но внутренние органы живота не повреждены и осложненной, когда через перфорационное отверстие в цервикальный канал извлекаются петля кишечника, участок сальника, мочевик или другой орган. Данное осложнение сопровождается возникновением резких, очень интенсивных болей внизу живота во время манипуляции, возможно падение кровяного давления и потеря сознания. Перфорация требует немедленной лапаротомии или лапароскопии с ушиванием матки или ее удалением в тяжелых случаях и восстановлением целостности задетых и поврежденных органов живота.

Кровотечение в ходе аборта или после

Во время гестации матка начинает увеличиваться в сосудах, следовательно, в ней разрастаются кровеносные сосуды, и улучшается кровоснабжение. При отделении эмбриона во время операции сосуды повреждаются, что ведет к возникновению кровотечения, как в процессе выскабливания, так и после операции. При повреждении крупных сосудов дело может закончиться удалением матки. Кровотечение часто возникает: на фоне миомы матки неправильного прикрепления плодного яйца после многочисленных родов. Также нередко кровотечение возникает и при медикаментозном аборте («слоновьи» дозы гормонов помимо выкидыша усиливают кровянистые выделения и нарушают сократительную активность матки) и требует хирургического гемостаза – выскабливания полости матки. Если кровянистые выделения продолжаются длительно (более 10 дней) или периодически возникают значительное кровотечение со сгустками, возможно, что в матке сохранились части плодного яйца либо неудаленные кусочки плаценты, что заканчивается необходимостью ее повторного выскабливания. Разрыв шейки матки В случае прерывании беременности хирургическим способом нередко повреждается шейка матки. Чтобы инструменты могли свободно пройти через цервикальный канал, его искусственно расширяют посредством введения специальных расширителей Гегара (последний номер расширителя, а, значит, его толщина соответствует сроку беременности). Надрывы, ссадины и разрывы шейки матки чаще присущи последствиям первого аборта, так как шеечный канал еще не проходил через процесс раскрытия в процессе родов. Иногда такие разрывы настолько значительны, что требуют ушивания шейки.

Осложнение наркоза

Неважно, под каким обезболиванием, местным или общим, выполняется процедура, всегда остается риск развития осложнений, особенного после общего (внутривенного) наркоза. Возможно возникновение аллергических реакций вплоть до анафилактического шока на введение анестетиков, сбои в работе сердечно-сосудистой (нарушения сердечного ритма), дыхательной систем (остановка дыхания и сердца, аспирация легких желудочным содержимым), в дальнейшем проблемы с печенью.

Гематометра

Гематометрой называется застой и скопление крови в маточной полости вследствие ее затруднительного оттока через цервикальный канал. Медикаментозный аборт, который далеко не по праву считается безопасным, нередко имеет последствия в виде развития гематометры. Данное осложнение характеризуется: внезапным прекращением кровянистых выделений или резким уменьшением их тянущими или ноющими болями внизу живота, боли в пояснице повышением температуры, иногда значительным, затем появлением болей в виде схваток. Гематометра возникает в результате спазма шейки матки, что препятствует оттоку крови и вследствие расстройства сократительной активности матки, а застой крови в ее полости ведет к инфицированию и развитию воспаления, а в тяжелых случаях приводит к сепсису. Лечебные мероприятия заключается в назначении сокращающих и спазмолитических препаратов. При отсутствии эффекта проводится инструментальное расширение шеечного канала с вакуум-аспирацией либо выскабливание содержимого из матки.

Неудачная попытка аборта

При производстве мини-аборта нередким последствием является прогрессирующая беременность, что на медицинском языке называется неудачной попыткой аборта. Данное осложнение чаще возникает при слишком раннем прерывании беременности, то есть если задержка менструаций составляет менее 14 дней. Плодное яйцо имеет еще очень маленькие размеры и вероятность его удаления во время аспирации очень низкая. Кровянистые выделения при этом продолжаются недолго, а все ранние признаки беременности (нагрубание молочных желез, токсикоз и прочие) сохраняются. Повторное прерывание беременности производят только хирургическим способом – выскабливание полости матки.

Воспаление тазовых органов

Наиболее частым осложнениям после аборта является развитие воспалительных процессов тазовых органов (в 20% случаев всех искусственных прерываний беременности). Вследствие разрушения слизистой пробки цервикального канала в процессе манипуляции микроорганизмы из влагалища (как возбудители заболеваний, так и условно-патогенные) беспрепятственно проникают в полость матки, вследствие чего развивается: эндометрит метроэндометрит воспаление придатков и околоматочной клетчатки в крайне тяжелых случаях воспаление брюшины, прямой кишки, мочевика. Процесс сопровождается: повышением температуры возникновением болей внизу живота (характер их различный, это могут быть тянущие или ноющие боли либо очень резкие и интенсивные) признаками интоксикации (слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота) гноевидными выделениями с неприятным ароматом. При отсутствии своевременного лечения развивается сепсис, что может стать причиной смерти пациентки. Назначается массивная антибиотикотерапия, внутривенные инфузии растворов, холод на живот. В случае развития перитонита на фоне пиометры матки, параметрита или пиосальпинкса прибегают к оперативному удалению матки и/или придатков.

Тромбофлебит и тромбоз

Если у женщины имеются патология свертывающей системы крови, то искусственное прерывание беременности, особенно в сроках 10 – 12 недель, способствует излишнему формированию тромбов в маточных сосудах, которые могут оторваться от сосудистой стенки, проникнуть в общий кровоток и нарушить кровоснабжение в каком-либо органе и месте. Чаще всего тромб попадает в нижние конечности, что вызывает закупорку и воспаление вены (тромбоз и тромбофлебит). Но в случае попадания тромба в систему легочной артерии возникает крайне опасное состояние – тромбоэмболия легочной артерии, смертность при которой крайне высокая. При развитии тромбозов и/или тромбофлебитов назначается постельный режим, тромболитическую (стрептокиназа и пр.) и антитромботическую (гепарин, трентал, курантил) терапию.

 

 

Плацентарный полип

Плацентарным полипом называется небольшой участок плацентарной ткани, который задержался в матке либо после прерывания беременности, либо после родов, но сохранил питание (то есть его кровеносные сосуды сообщаются со стенкой матки) и подвергся фиброзированию. На плацентарном полипе со временем оседает все больше и больше кровяных сгустков. Проявляется полип^ длительными мажущими выделениями периодически сменяющиеся маточными кровотечениями если существует данное образование длительное время, присоединяются слабость, вялость, бледность кожных покровов, головокружение и другие признаки анемии. Лечение данного последствия аборта заключается в проведении гистероскопии и с последующим выскабливанием полости матки.

Нарушение менструального цикла

Аборт – это насильственное прерывание беременности, во время которой происходит значительная гормональная перестройка организма. Поэтому искусственное прерывание беременности для него есть ничто иное, как биологическая травма. Внезапное удаление плодного яйца ведет к прекращению выработки гормонов беременности, яичники, гипофиз и надпочечники не успевают перестроиться на новый ритм работы. Вследствие чего возникают: сбои в возобновлении нормального менструального цикла дисфункция яичников в ряде случаев развиваются гормональные гинекологические заболевания: миома матки, аденомиоз, гиперпластические процессы эндометрия, поликистоз яичников и другие. кроме того, при выскабливании эндометрия в процессе аборта могут быть затронуты его глубокие слои (базальный), в результате чего к новому менструальному циклу слизистая матки нарастает неравномерно. Поэтому менструации могут стать либо скудными, либо обильными (см. скудные месячные, причины обильных месячных). из-за травмы базального слоя нарастание функционального слоя (тот, который отторгается в процессе месячных) может задерживаться, то есть менструальный цикл удлиняется. В связи с вышеперечисленным особенно опасен первый аборт. О том, что можно и что нельзя после аборта см. реабилитация после аборта.

Синдром Ашермана

Синдром Ашермана – это частичное или полное заращение маточной полости в результате формирования в ней внутриматочных синехий (спаек). Возникают внутриматочные синехии вследствие повреждения базального слоя слизистой матки и развития в ней воспалительного процесса. Проявляется синдром Ашермана скудными менструациями или их отсутствием на протяжении 6 и более месяцев, болезненностью и бесплодием, а при наступлении беременности невынашиванием. Лечение заключается в гистероскопическом рассечении спаек с последующим назначением гормонов (эстрогенов и гестагенов) соответственно фазам менструального цикла для восстановления циклической трансформации эндометрия.

Эндокринные нарушения

Искусственное прерывание беременности отражается и на работе эндокринных желез, что может проявиться только через несколько лет после аборта. Известно, что в регуляции работы менструального цикла участвуют не только гипоталамус, гипофиз и яичники, но и надпочечники, щитовидка и кора головного мозга. Клиника нарушения работы центральной нервной системы проявляется в виде цереброастении (раздражительность, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность и сонливость). Расстройства в функционировании эндокринных желез отражаются и на сексуальной жизни (снижение или утрата полового влечения, аноргазмия). Также запускают механизмы развития заболеваний щитовидной железы, молочных желез (вплоть до развития рака груди), надпочечников (читайте про надпочечниковую недостаточность) и др.

Хронический эндометрит, аднексит

Как уже говорилось, воспалительные заболевания органов детородной системы после искусственного прерывания беременности возникают у каждой пятой пациентки. Неизлеченные или не до конца пролеченные острые воспалительные заболевания ведут к хронизации процесса. Кроме того, многие инфекции, которые передаются половым путем, протекают в стертой форме или бессимптомно, поэтому воспалительные осложнения после аборта порой остаются не диагностированными (хламидиоз, уреаплазмоз). Опасность подобных инфекций заключается в не только в их бессимптомном или скрытом течении, но и в быстром развитии хронического эндометрита, аднексита и спаечной болезни малого таза. Непроходимость маточных труб при аднексите, неполноценность эндометрия при воспалении матки, спайки малого таза являются причинами бесплодия, причем, чем больше абортов имеется в анамнезе, тем выше процент невозможности забеременеть. Те же факторы увеличивают риск внематочной беременности, возникновение которой провоцируют спайки малого таза и непроходимость труб. Патология шейки матки

При производстве аборта насильственно расширяют шеечный канал, который выполняет запирательную функцию и предупреждает проникновение инфекционных агентов в маточную полость, как до беременности, так и в период ее вынашивания, а также удерживает плод внутри матки. Чем больше срок гестации, в котором производится аборт, тем на больший диаметр расширяют цервикальный канал. В результате шеечные мышцы теряют свой тонус и эластичность, канал остается приоткрытым на протяжении всей беременности, а со временем шейка истончается и укорачивается (то есть формируется несостоятельность ее и перешейка), что и именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данное состояние значительно повышает риск невынашивания беременности и внутриутробного инфицирования плода. Также из-за искусственного расширения шеечного канала его слизистая легко травмируется и инфицируется, что предрасполагает к развитию фоновых заболеваний шейки матки (эрозия шейки матки, эктропион, дисплазия шейки матки).

Осложненная беременность

Каждый следующий аборт увеличивает шансы на развитие осложнений гестации в случае желания женщины выносить беременность и родить ребенка. Если в анамнезе имелся 1 аборт, то угроза прерывания беременности наблюдается у 26%, после 2-х абортов риск повышается до 32%, а при большем количестве в половине случаев имеется угроза или самопроизвольное ее прерывание. Кроме того, крайне нежелательно проходить через подобную манипуляцию женщинам, у которых кровь резус-отрицательная (см. резус-конфликт при беременности). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности. Для профилактики развития резус-конфликта необходимо перед абортом вводить женщине человеческий антирезусный иммуноглобулин D.

Постабортный синдром

Более чем у половины женщин, прошедших добровольно через процедуру искусственного прерывания беременности развивается постабортный синдром. Его симптомы могут появиться не сразу, а спустя годы после операции. К его проявлениям относятся: депрессия и ощущение вины; изменения личности; тоска и обида на себя, партнера, близких, врача, обстоятельства и прочее, что вынудило женщину прервать беременность. Женщина, перенесшая аборт, становится слишком нетерпимой к людям, агрессивной, не может без слез смотреть на беременных и детей, либо не переносит их присутствие. В большинстве случаев аборт служит причиной распада брака/отношений между партнерами, развивается не только дисгармония в сексуальных отношениях, но и недоверие и агрессия к своему партнеру в частности и к мужчинам вообще. Чтобы подавить чувство вины, женщина может «с головой» уйти в работу, активно заниматься общественными делами или прибегнуть к облегчению в виде алкоголя и наркотиков. Постоянное самокопание в себе и обвинения в свой адрес превращают бывшую клиентку абортария в неуравновешенного и истеричного человека, что отражается и на физическом здоровье женщины. Лечение постабортного синдрома представляет непростую задачу и состоит не только в помощи психолога, а порой и психиатра, но и в обращении к церкви и Богу.

Как предотвратить осложнения и последствия?Лучший аборт – это несделанный аборт, поэтому первое место в профилактике осложнений занимает контрацепция. После процедуры прерывания беременности пациентка должна неукоснительно выполнять рекомендации врача: соблюдение полового покоя в течение месяца; отказ от приема ванн, посещения сауны, бани, бассейна и открытых водоемов до восстановления менструального цикла; обязательная проверка у гинеколога после аборта через 7 – 14 дней; прохождение профилактических гинекологических осмотров каждые 6 месяцев; решение вопроса контрацепции (как правило, рекомендуют начать прием оральных комбинированных препаратов сразу, в день аборта); предохранение от беременности как минимум 6 месяцев; планирование следующей беременности (полное обследование, санация хронических инфекционных очагов, коррекция соматических заболеваний, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни); перед прерыванием беременности женщина должна сдать как минимум необходимых анализов (ОАК — общий анализ крови, ОАМ — общий анализ мочи, мазок на микрофлору из влагалища) и просанироваться при неудовлетворительных результатах мазка; ограничить тяжелый физический труд в течение 3-х недель после аборта; при появлении любых настораживающих симптомов обратиться к врачу как можно скорее.

В закладки: постоянная ссылка.


Использованные источники: http://klbcrb.ru/?p=1

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
britania-ekb.ru

Комментарии закрыты.