Перейти к контенту
britania-ekb.ru

britania-ekb.ru

Медицинский портал

3 день после мини аборта болит живот

Рубрика: АбортАвтор:

4 дня после аборта боли в низу живота

Живот после аборта

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Живот после аборта: что является нормой и отклонением

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

  • Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
  • Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.


Аборт методом вакуум-экскохлеации © Abortion by vacuum excretion

Нормальным состоянием женщины считаются:

  • Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
  • Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
  • Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

  • Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
  • Обильное непрекращающееся кровотечение;
  • Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
  • Влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • Лихорадка;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потеря сознания;
  • Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

Похожие темы:
Выделения после месячных при вакуумном аборте
Аборт в сочи центр
Анализы для мед аборта
Вода в матке после аборта
Выделения после аборта один день нормально ли это
Детей после аборта случаи

После аборта болит живот: основные причины боли после хирургического вмешательства

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.


Осложнение после аборта привело к смерти пациентки

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Боли внизу живота после аборта медикаментозного: причины боли

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.


Боль в низу живота у женщин. Жить здорово! (15.01.2018)

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Похожие темы:
Аборт как философская проблема
Аборт хирургический тянет живот
Аборт в рязани отзывы
4 я отрицательная кровь и аборт с ней
Аборт телефоны в туле
Болит живот выходят сгустки после аборта
Все фильмы про аборты советские

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Почему возникает боль в животе после аборта?

Прерывание беременности – это всегда большой стресс для организма женщины, поэтому ситуация, когда болит живот после аборта – норма, а не патология. Кроме того, последствия аборта носят не только физическую, но и психологическую угрозу. Ведь это довольно непростая ситуация, и она может спровоцировать у женщины депрессивное состояние.


УБРАТЬ живот ПОСЛЕ КЕСАРЕВА.Тест на расхождение мышц (Диастаз)!!! Виды абдоминопластики.

Случается, что после аборта возникают осложнения, которые требуют медицинского вмешательства. Тревожные симптомы обязательно нужно уметь диагностировать и отличать от нормы, чтобы в случае появления проблем вовремя забить тревогу. О том, почему болит живот после аборта и по каким признакам женщина может распознать патологические состояния, мы расскажем далее.

1. Сокращение матки

Для начала поговорим о разновидностях нормы: после аборта боли внизу живота и некоторые другие симптомы считаются закономерным физиологическим следствием медицинского вмешательства.

Во время развития беременности матка, расположенная в животе, увеличивает свои размеры, а после прерыванию этого процесса – аборта – начинает возвращаться в прежнюю форму. Процесс ее восстановления сопровождается спазмами.

Кроме того, данный процесс в норме помимо боли в животе должен сопровождаться кровяными выделениями. После аборта выделения обязательно должны быть, это не негативный признак, как может показаться на первый взгляд. Кровяные следы, которые замечает женщина, возникают по естественной причине. В процессе беременности эмбрион плотно спаян с внутренней поверхностью матки. На том месте, с которого оно было удалено, образуется небольшая ранка, вызывающая также и боли в животе.


Медикаментозный аборт Видео

Нужно быть очень внимательными к характеру кровяных выделений, так как по ним можно на ранней стадии распознать патологию и вовремя получить медицинскую помощь:

  • Если крови много, и выделения не прекращаются самостоятельно в течение продолжительного времени, это может быть негативным признаком, говорящем о патологии. Такое происходит, к примеру, если медицинскими инструментами были случайно перфорированы стенки матки. Это очень опасное нарушение, так как при отсутствии надлежащей и своевременной врачебной помощи оно может повлечь за собой даже смерть пациентки.
  • Если выделения умеренные или скудные, а также прекращаются самостоятельно, речь идет о норме. Ранка, возникшая в матке, затянется естественным путем.
  • Если выделения скудные или отсутствуют, нужно сходить на осмотр к гинекологу, так как это может говорить об опасно патологии. Матка может чрезмерно сократиться, не давая крови, вызванной отделением эмбриона от стенок, свободно покинуть ее.

Проблемы возникают нередко и могут повлечь за собой ряд негативных последствий. Случается, что они приводят к бесплодию и даже летальному исходу.

Кроме того, патологией является также ситуация, если после аборта долго болит живот. В норме живот должен болеть после аборта не дольше 5-6 дней. Если боли беспокоят и позже этого срока, следует пройти обследование.

Похожие темы:
Аборт рак молочной железы
Все о процедуре аборта
Все о мифегине и медикаментозном аборте
Аборт это грех картинки
Аборты и наказание божье
Аборт платный в одинцово
Вопросы по теме аборты

Особенности симптомов

Пациентки ощущают неприятные ощущения ноющего и спазматического характера. Эти, напоминающие месячные, боли после аборта сопровождаются кровяными выделениями, не превышающие умеренного количества.

Методы лечения

При естественных болях внизу живота после аборта лечение не требуется. Если вы опасаетесь за свое здоровье, можете проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительный осмотр. Однако обычно этого не требуется – проведенный в хорошей сертифицированной клинике профессиональным врачом аборт обычно не приводит к каким-либо серьезным проблемам и переносится большинством пациенток относительно легко. Но и при такой процедуре без болей в животе не обойтись.

2. Острый эндометрит

Если после аборта болит низ живота, возможно, возникла патология – острый эндометрит. Он представляет собой воспалительный процесс в матке. Это самая распространенная причина, по которой женщине приходится обращаться за медицинской помощью. Процедура, проведенная в хорошей клинике, увеличивает ваши шансы не столкнуться с подобной проблемой.


Что на самом деле происходит во время аборта [AsapSCIENCE]

Эндометрит дает о себе знать уже в первые-вторые сутки после проведения операции по прерывания нежелательной беременности. Осложнение сопровождается ноющими и режущим болями, могут возникать болезненные спазмы.

Причина возникновения этого осложнения – инфекции, попадающие в матку из влагалища. Так как после аборта внутри матки, на одной из ее стенок, где было прикреплено плодное яйцо, остается небольшая рана, проникающие в полость инфекции попадают в очень уязвимую среду. Воспалительный процесс, к которому они приводят, сопровождают частые боли живота.

Эндометрит может приобрести хроническую форму и препятствовать наступлению беременности в будущем.

Особенности симптомов

У эндометрита есть характерные особенности и симптомы. Боли внизу живота, возникающие в течение одних-двоих суток после проведения аборта, не прекращающиеся самостоятельно в течение продолжительного времени. Также помимо боли в животе появляются кровяные выделения. При эндометрите, как и при любом другом воспалительном процессе, у пациентки поднимется температура.


Возможные осложнения после абортов.

Методы лечения

При возникновении данной проблемы нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение, так как если острую форму эндометрита не вылечить вовремя, патология перейдет в хроническую форму. Последняя особенно опасна тем, что сопровождается различными осложнениями. Самым угрожающим может стать бесплодие, с которым женщина столкнется в будущем, когда захочет родить ребенка. Более мягкие осложнения – трудности при вынашивании плода, отклонения в течение беременности. Именно такие последствия пугают женщин, которые рассматривают перспективу сделать аборт.

Для лечения обычно используют противовоспалительные препараты.

3. Хронический эндометрит

Другая причина, из-за чего в течение продолжительного времени после аборта сильно болит живот – воспалительный процесс, который приобрел хроническую форму, или хронический эндометрит. Он, как и все прочие хронические заболевания, очень трудно поддается лечению и требует серьезных комплексных мер для избавления не только от самого воспалительного процесса, но и от его возможных осложнений.

Ведь такой воспалительный процесс, если его вовремя не вылечить, приведет к тому, что поверхность матки изменит свои свойства, и, как следствие, станет уже не способна принять оплодотворенную яйцеклетку и прикрепить ее к одной из стенок. Именно по этой причине в дальнейшем у женщины может развиться бесплодие.


Медикаментозное прерывание беременности в 1 и 2 триместре

Особенности симптомов

Что касается симптомов хронической формы эндометрита, то при этой патологии сильно болит живот. Кроме живота может также начать беспокоить поясница, а менструальный цикл стать нерегулярным. Также изменяется степень обильности менструаций, могут возникать мажущие выделения из влагалища в середине цикла. Все эти отклонения не поддаются лечению медикаментами, что может считаться характерной особенностью, свойственной хроническому эндометриту.

Методы лечения

Лечение обязательно должно быть комплексным и чаще всего является продолжительным. Оно представляет собой меры по избавлению от основного заболевания, а также от его последствий. Чаще всего применяют медикаментозное лечение и восстановительную физиотерапию.

4. Сепсис

Другая, менее частая, и в то же время более опасная причина, по которой болит живот вследствие прерывания беременности – это заражение крови, иначе говоря, сепсис. Проблема носит очень опасный для здоровья и даже для жизни пациентки характер, так как если помощь не оказана вовремя, инфекция, попавшая в кровь, быстро распространяется по всему организму и приводит к гибели женщины.


Боли внизу живота причины. Акушер-гинеколог. Москва

Сепсис чаще всего возникает, если аборт сделан нелегально, в неподходящих или вовсе во внебольничных условиях, а также если больница не соответствует санитарным требованиям и нормам.

Особенности симптомов

Сильные боли внизу живота, а также резкое повышение температуры до высоких отметок. Может возникнуть тошнота или рвота, случиться обморок. Патология очень опасна, так как развивается стремительно, а критическая отметка, после которой медицинская помощь не даст никакого эффекта, наступает очень быстро.


Последствия медицинского аборта – Роза Филиппова

Методы лечения

Пациентке с такими болями в животе срочно требуется госпитализация. Лучше всего в данном случае экстренно вызвать бригаду “Скорой помощи”, так как никакие меры, предпринятые самостоятельно, не дадут результата, а лишь отнимут драгоценное время, которого у женщины при заражении крови итак критически мало.

5. Остатки тканей и сгустки крови

Также болит после искусственного выкидыша в том случае, если во время аборта из матки не были полностью удалены все ткани эмбриона, или же если вследствие сильных спазмов там стались сгустки крови. Так как они не могут беспрепятственно покинуть слишком сократившуюся матку, начинается процесс загнивания.

Это приводит сначала к появлению болей в животе, а затем и к заражению организма токсичными веществами – в том случае, если ткани из матки не будут удалены. Это также опасная патология, которая может окончиться гибелью женщины.

Особенности симптомов

В случае возникновения данного осложнения женщина испытывает боли внизу живота после аборта. Помимо них, еще одной отличительной особенностью этой проблемы станет отсутствие кровяных выделений из влагалища в первые сутки-двое. Боли будут усиливаться, переходя от ноющих к режущим, также может подняться температура.

Методы лечения

Лечение заключается в устранении причины боли в животе – в удалении “лишнего” из матки и ее очищения от вредных субстанций. Женщине требуется госпитализация и медицинская помощь, так как самолечение не поможет справиться с проблемой, а прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов сможет лишь подавить симптомы, не повлияв на причину их возникновения. Обычно пациентку госпитализируют и делают специальное промывание матки, удаляя из нее все лишнее.

6. Перфорация матки

Также живот после аборта может болеть в случае, если процедура прошла с осложнениями, к примеру, если врач повредил хирургическими инструментами стенки матки. Если аборт производится в условиях хорошей сертифицированной клиники, такое случается крайне редко. А вот медицинские учреждения, предоставляющие услуги низкого качества, к посещению не рекомендуются – в них подобный инцидент может произойти с большей вероятностью.

Повреждение стенок матки называется перфорацией и может привести не только к болям в животе, но и к серьезным последствиям, таким как сепсис или нарушение работы других органов малого таза, в случае, если они также были задеты. Перфорация матки чаще всего происходит во время проведения аборта методом выскабливания, так как процедура предполагает непосредственное использование хирургических инструментов, взаимодействующих с полостью матки.

Особенности симптомов

Из-за перфорации матки при аборте женщина ощущает сильные боли внизу живота, а также замечает обильные кровяные выделения из влагалища. В случае сепсиса могут появиться и другие симптомы заражения крови.

Методы лечения

Женщине следует срочно обратиться за медицинской помощью, если она подозревает, что при проведении аборта были повреждены стенки матки. Чем раньше будет оказана помощь, тем ниже риск развития осложнений в виде заражения крови или нарушения работы других органов малого таза. Симптомы – боли в животе – не следует лечить в домашних условиях, так как высок риск только навредить здоровью еще сильнее.

К какому врачу обращаться

Обычно послеабортное состояние проходит практически безболезненно для подавляющего большинства женщин. Практически во всех случаях женщина уже на второй-третий день может возвращаться к привычному ритму жизни.

Боли могут беспокоить в течение недели, также может причинять неудобство дискомфорт во влагалище – это естественные последствия врачебного вмешательства, без которых не обходится ни один аборт, даже для самой здоровой женщины.

Однако если боли или кровяные выделения после аборта беспокоят женщину и кажется ей выходящими за пределы нормы, то исключить патологию поможет визит в врачу-гинекологу. Чаще всего женщины обращаются в ту же клинику, где проводился сам аборт, так как врач уже знаком и с пациенткой, и с ее анамнезом.

Поможет визит и к участковому гинекологу в женской консультации, к которому бесплатно может обратиться при наличии медицинского полиса любая жительница России. Врача нужно поставить в известность о том, что недавно был проведен аборт и что его последствия вызывают тревогу.

Менее популярные причины боли

Также живот после аборта может болеть в некоторых других случаях.

  • Бывает, что болит живот после вакуумного аборта. Ничего противоестественного в таких симптомах нет, так как эта разновидность метода аборта наносит организму небольшие повреждения, что и приводит к стрессу.
  • Также боли после неосложненного прерывания беременности связаны с гормональной перестройкой, которая начинает происходить в организме. С момента зачатия уровень некоторых гормонов сильно повышается, а при ее прерывании начинает нормализовываться до обычного состояния. Это естественный процесс, чаще всего не нуждающийся в отдельном лечении. Для контроля можно посетить гинеколога, а также врача-эндокринолога.
  • Стресс. Нередко причиной болей является чрезмерная психологическая нагрузка, которая, в сочетании с общим ослаблением организма после аборта приводит к возникновению соматических болей.

Заключение

Как и в том случае, если у женщины естественным путем происходит выкидыш, после искусственного прерывания беременности возможно появление неприятных симптомов, которые свидетельствуют об осложнениях. От них не застрахована ни одна женщина, решившаяся сделать аборт. Однако риски можно снизить, обратившись в хорошую клинику к сертифицированным специалистам.

При появлении первых признаков патологии женщине следует срочно обратиться к врачу – сходить на обследование, если боли, которые она ощущает внизу живота, не слишком сильные, или же вызвать врачей домой, в случае, когда симптомы выглядят угрожающе. В любом случае не следует заниматься самолечением или ждать, пока тревожные симптомы прекратятся самостоятельно – это может оказаться опасным для жизни.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Аборт: болевой синдром после процедуры и его причины

Искусственное прерывание беременности является огромным физиологическим потрясением для организма. Репродуктивной системе нужно время на восстановление. После процедуры (не зависимо от метода, которым она была проведена) возникают болезненные ощущения. Почему болит живот после аборта? Явление может быть вариантом нормы или признаком осложнения. Главное – понять, когда существует опасность и вовремя обратиться к врачу.

Основные методы прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности проводят при наличии медицинских показаний и если женщина не готова по каким-либо причинам вынашивать и рожать малыша. Существует три основных метода прерывания беременности. Вид аборта выбирает врач в зависимости от срока беременности и особенностей организма пациентки. Любой метод может привести к негативным последствиям, вплоть до бесплодия. Если аборт проводится по желанию, а не по медпоказаниям, женщине нужно понимать, что она рискует своим здоровьем и репродуктивной функцией. Решение стоит принимать только после оценки ситуации и изучения рисков.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности при помощи медикаментозных препаратов – наименее безболезненный метод. Он не требует хирургического вмешательства, использования анестезии. Процедуру можно проводить до восьми недель. Предварительно нужно пройти ряд обследований. Важно точно определить срок беременности, объективно оценить состояние организма, найти сопутствующие заболевания.

Суть процедуры заключается в том, что пациентка принимает препарат, который снижает уровень «гормона беременности» – прогестерона. Происходит остановка развития плода. Параллельно нужно принимать простагландины, усиливающие маточные сокращения. Под воздействием медикаментов происходит активное сокращение матки: плодное яйцо отторгается. Об окончании отторжения свидетельствуют кровянистые выделения.

Лекарственный аборт по своему механизму приближен к самопроизвольному прерыванию. Женщины считают, что с процедурой сопряжено минимальное количество рисков для репродуктивной системы. Однако от осложнений никто не застрахован: воспаления, тяжелые кровотечения – такие явления не редкость после медикаментозного прерывания.

Вакуумное прерывание

На ранних сроках (4 – 6 недель) в условиях клиники делают «мини-аборт» или вакуумное прерывание. Многие гинекологи признают этот метод самым безопасным, благодаря минимальному риску осложнений. Процедура проводится с помощью вакуумного аппарата. Он удаляет («высасывает») плодное яйцо и его оболочки из полости матки. При использовании катетера риск травматического воздействия и вероятность занесения инфекции значительно снижается. «Мини-аборт» проводят под местным обезболивающим. Хотя пациентке не больно во время проведения процедуры, но неприятные ощущения возникают потом: их не избежать, какой бы метод не был выбран.

Перед проведением вакуумного прерывания пациентке нужно пройти обследование, по результатам которого врач сделает выводы о ее здоровье и определит возможность использования именно такого метода. Процедуру не проводят, если:

  • в мочеполовой системе присутствуют гнойные инфекции;
  • существует воспалительный процесс в органах малого таза;
  • обнаружено острое инфекционное заболевание.

Мини-аборт нельзя проводить позже третьего месяца беременности. Плод растет, что утрудняет всасывание в шприц. Возникает психологический аспект: плод приобретает «повадки» и черты ребенка.

Хирургическое выскабливание

Если патологии плода обнаружены поздно либо беременность нежелательна и время упущено, то прерывание осуществляется хирургическим методом – выскабливанием. Перед процедурой делают наркоз. Далее специальным инструментом раскрывают шейку матки, затем выскабливают эмбрион и слизистые оболочки, удаляют плаценту.

Осложнения после хирургического вмешательства возникают часто. Многое зависит от квалификации врача. Такой метод прерывания может обернуться для пациентки летальным исходом, если возникнет сильное кровотечение. После процедуры высока вероятность развития бесплодия.

Физиологические боли в животе после прерывания

Боли в животе после аборта – естественное явление, независимо от того, каким образом было проведено прерывание. После удаления плодного яйца матка начинает сокращаться до прежних размеров. Даже после медикаментозного аборта появляются болезненные ощущения, вызванные сокращением. Если было проведено хирургическое вмешательство, то болезненность вполне очевидна: нарушены стенки матки и ткани, нужно время на заживление.

Нормой считаются тянущие или схваткообразные боли, прекращающиеся не позже пятого дня после проведения процедуры. В это время живот может ныть, однако сильный болевой синдром свидетельствует, что в организме после прерывания что-то не так. Важно обращать внимание на характер болевых ощущений: в норме боль тупая, а не острая. Иногда кажется, что после аборта болит не живот, а спина: это маточные сокращения отдают в поясничный отдел.

Если в результате процедуры не возникло осложнений, то появляются:

  • умеренные краткосрочные боли;
  • кровянистые выделения;
  • дискомфорт во влагалище.

Эти симптомы проявляются максимум пять дней. Если неприятные ощущения затянулись, нужно идти к врачу. Любой настораживающий сигнал – повод обратиться к гинекологу. Не пугайтесь преждевременно: бывают варианты нормы. Например, кровянистые выделения могут приобрести вид «мазни» или сгустков. Главным показателем является все-таки болевой синдром: живот заболел сильно – срочно к специалисту.

Настораживающие симптомы

Искусственно прерванная беременность – огромный удар для организма. После любого вида аборта могут возникнуть осложнения. Важно вовремя распознать отклонения от нормы и срочно обратиться за квалифицированной помощью. Только так можно снизить риски возникновения заболеваний репродуктивной системы и развития бесплодия. Существует ряд симптомов, появление которых должно насторожить женщину:

  • нестерпимые боли в животе после аборта;
  • продолжительный болевой синдром (больше недели);
  • сильное затяжное кровотечение;
  • появление больших сгустков крови из влагалища;
  • отсутствие кровянистых выделений;
  • неприятный запах выделений;
  • значительное повышение температуры;
  • потеря сознания;
  • тахикардия.

После процедуры признаки, указывающие на развитие беременности, должны исчезнуть. В первую очередь это касается тошноты, чувствительности и набухания груди. Если признаки по-прежнему беспокоят – без помощи врача не обойтись.

После аборта нужно регулярно проходить осмотры. Нельзя игнорировать дополнительные исследования, назначенные врачом. Только так можно исключить вероятность развития осложнений, а в случае их возникновения снизить риски.

Естественные и патологические боли после лекарственного прерывания

75% женщин, решившихся на лекарственный аборт, жалуются на болезненные ощущения в животе и спазмы в первые дни после процедуры. Если схваткообразно болит низ живота – это сокращается матка. Однако нужно понимать, что такая боль не может быть сильной и длиться долго. Первые «звоночки» появляются примерно через три часа после приема основного препарата. Под воздействием лекарств эмбрион гибнет, а миометрий начинает сокращаться. Сократительная активность усиливается после второй дозы: начинается процесс выталкивания плода и возвращения матки к прежним размерам.

Интенсивность болевого синдрома и его продолжительность зависит от особенностей организма: кто-то неважно себя чувствует три – четыре часа, а кого-то сопровождают неприятные ощущения все пять дней. Если боль не проходит на четвертые сутки, усиливается или терпеть ее невозможно – записывайтесь на прием к своему доктору, чтобы выяснить причину такого явления. Это может свидетельствовать о том, что выход плодного яйца был неполным. Матка хочет сократиться, но не может. Безуспешные сокращения провоцируют сильные схваткообразные боли.

Хотя медикаментозное прерывание малотравматично, но и после нужно соблюдать режим. Физическая активность, поднятие тяжестей спустя пару дней после процедуры может спровоцировать такие болевые ощущения, с которыми женщина без квалифицированной помощи не справится.

Проблема может возникнуть, если перед медицинским абортом не было проведено обследование или диагностические мероприятия были некачественными. Инфекция, на фоне которой происходит развитие эндометрита, провоцирует острую боль.

Тянущие ощущения после мини-аборта

Хотя считается, что вакуумная аспирация оказывает наименьшее влияние на организм, однако после нее могут возникнуть патологические боли. Если процедура проводилась пять дней назад, но у женщины до сих пор тянет в области живота – это сигнал к срочному обращению за помощью.

Причина такого симптома может крыться в неполном удалении плода, остатке его оболочек. У матки нет возможности сократиться до привычного размера, ее «старания» сопровождаются тянущими болями, кровотечением. Неполный аборт опасен для женского здоровья и даже жизни. Такое осложнение требует дополнительного хирургического вмешательства. Однако важно, чтобы женщина вовремя среагировала на сигналы, которые шлет организм.

Причины болевого синдрома после выскабливания

Сильный болевой синдром чаще всего наблюдается после хирургического прерывания беременности. Это обусловлено тем, что процедура сложная. Ее обязательно должен проводит специалист, что уменьшает вероятность возникновения осложнений. Почему болит живот по завершению хирургических манипуляций? Причины бывают разными:

  • Значительное механическое повреждение маточной стенки. Это – результат врачебного непрофессионализма.
  • Инфекция/Острый эндометрит. После вмешательства остается рана, которую могут «оккупировать» микробы. Из-за этого развивается воспалительный процесс. Инфицирование матки называется эндометритом.
  • Попадание крови в брюшину. Это происходит при неаккуратных действиях врача. Кровь провоцирует возникновение спаечного процесса. Из-за спаек может нарушиться проходимость труб.
  • Остатки плодного яйца. Такое явление наблюдается при нарушении проведения процедуры: выскабливание проведено недостаточно качественно. В результате неполного аборта возникают серьезные воспалительные процессы.

При хирургическом аборте может произойти разрыв маточной стенки. Как следствие – повреждаются органы, расположенные в брюшной полости. Это провоцирует возникновение сильнейшей боли. Однако такое явление наблюдается редко.

Наличие сильного и/или затяжного болевого синдрома – повод безотлагательно обратиться к своему врачу. Важно выявить, что спровоцировало такое явление, и устранить этот фактор. Не стоит забывать, что от этого зависит способность иметь детей в будущем.

Предупреждение осложнений

Искусственное прерывание вынашивания сопряжено с рядом рисков. Для снижения вероятности возникновения осложнений, которые провоцируют сильные и длительные боли внизу живота после аборта, назначают антибиотики, препараты противовоспалительного действия. Курс обычно длится от трех до семи дней. Пациентке нужно регулярно обследоваться после процедуры, сдавать анализы и мазки. Если подтверждено начало воспалительного процесса, то продолжительность курса увеличивают, а дозу препаратов изменяют.

При приеме антибиотиков категорически запрещено употреблять алкоголь. Он разрушает химические соединения лекарств, делая препараты бесполезными. Риск возникновения осложнений повышается. Алкоголь также снижает тонус гладких мышц, что препятствует инволюции матки, а значит – повышается вероятность болевого синдрома и появления сильных кровотечений.

Чтобы избежать септических осложнений, нужно беречься сквозняков, стараться не простужаться. Важно повышенное внимание уделять личной гигиене. Кровь, которая присутствует на первых порах в выделениях, служит благоприятной средой для патогенных микроорганизмов. Они активно размножаются, проникают в маточную полость и провоцируют воспалительный процесс. Чтобы избежать этого, обязательно нужно:

  • подмываться минимум два раза в сутки;
  • часто менять белье (утром – вечером минимум);
  • использовать «дышащее» белье;
  • следить за регулярной сменой прокладок.

Выбирая между ванной и душем, предпочтение рекомендуется отдавать душу. При приеме ванной может случиться инфицирование поврежденных половых органов. По этим же соображениям запрещен бассейн.

Рекомендации для успешного восстановления

После аборта должно пройти время, чтобы организм восстановился. Это не зависит от метода прерывания: организм ослабляет любая процедура вмешательства в естественный процесс вынашивания. Восстановительный период может быть разным по продолжительности: все зависит от ресурсов организма. Чтобы процесс обновления протекал быстрее и легче, рекомендуется:

  • отказаться от секса на ближайшие три недели;
  • больше отдыхать;
  • работать над своим психологическим состоянием;
  • наладить питание;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника/мочевого пузыря.

После аборта обязательно нужно прислушиваться к своему организму. Успешное и быстрое восстановление возможно только при отсутствии осложнений, на которые обычно указывает боль и кровотечение. Вопросы реабилитации, возможность приема обезболивающих, профилактические меры осложнений нужно обсуждать с врачом.

источник


Использованные источники: https://siestafit.ru/bol-v-zhivote/4-dnya-posle-aborta-boli-v-nizu-zhivota/

Аборт и выделения после него боли в животе

Что можно и нельзя после аборта: реабилитация, выделения, половая жизнь, боли, восстановление цикла

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

  • недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
  • вторичный поликистоз яичников;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • миома матки;
  • синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

  • возраста женщины;
  • имеющихся хронических заболеваний;
  • метода прерывания беременности;
  • срока гестации, когда был совершен аборт;
  • течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

  • Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
  • Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

  • либо о развитии гиперплазии эндометрия
  • либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

  • Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
  • После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

  • Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
  • Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
  • Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
  • Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

  • обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
  • своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

  • Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
  • Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

  • В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
  • Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после мини-аборта и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

  • Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
  • Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
  • Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

  • уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
  • уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
  • цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
  • снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием низкодозированных оральных контрацептивов, доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.

источник

После аборта болит живот: возможные причины, норма и патология

Аборт – искусственное прерывание беременности. Оно может проводиться сегодня несколькими способами: хирургическим, вакуумным или медикаментозным с использованием антипрогестагенных препаратов.

Независимо от метода операция становится тяжелейшим стрессом для организма, которому присущи свои проявления. Первым и обязательным симптомом становится болевой синдром. По его длительности и интенсивности можно говорить о норме или патологии.

Виды абортов

Аборт может проводиться по медицинским показаниям или по желанию самой женщины, если по разным причинам иметь ребенка сейчас она не желает. Вид операции выбирается в зависимости от срока гестации врачом. Любой метод чреват негативными последствиями и нередко бесплодием.

Медикаментозный аборт

Такой аборт наименее безболезненный. Он не сопровождается хирургическими манипуляциями, анестезией и пр. Процедуру проводят при сроке гестации от 1 до 4 недель, редко до восьми. Прерывание беременности при этом способе состоит из двух этапов: сначала принимается препарат для снижения в организме уровня гормона беременности (прогестерона). Делается это чаще всего «Мифепристоном». Плод прекращает свое развитие.

Наряду с этим принимаются препараты простагландинов, которые вызовут и усилят сокращения матки. Это вызовет отторжение плодного яйца и изгнание его из полости. О том, что отторжение закончилось, скажут появившиеся кровянистые выделения сроком от 1 до 5 дней. Они напоминают обычную менструацию.

Механизм медикаментозного аборта напоминает самопроизвольный выкидыш. До его проведения необходимо пройти полное обследование. Осложнения сопряжены с нарушением гормонального равновесия.

Вакуумный аборт

Проводится на сроке от 4 до 6 недель или после неудачного фармаборта. Позже третьего месяца его проводить нельзя. Плод уже вырастает к этому времени и всасываться в шприц не будет. В психологическом аспекте это означает, что эмбрион уже имеет черты ребенка.

Вакуум считается самым щадящим способом абортирования, его называют еще мини-абортом, потому что меньше риск осложнений. Схема проведения процедуры: специальный вакуумный насос высасывает из полости матки плодное яйцо с его оболочками. Длительность всего около 10 минут. При этом риск занесения инфекции в полость матки минимален.

Проводится процедура с местной анестезией. Боль пациентка не испытывает. Противопоказания к вакууму:

При отсутствии осложнений боль и кровянистые выделения держатся в течение 3-5 дней. Они незначительны и обусловлены сокращениями матки.

Хирургическое выскабливание

Самый травматичный и опасный способ, с большим процентом осложнений. Проводится при сроках от 6 до 12 недель. Ход процедуры: производится инструментальное расширение шейки матки, затем кюреткой плод выскабливается со стенки (плацента, оболочка, эмбрион). Процедура болезненная, желателен наркоз. Квалификация врача при этом играет немаловажную роль. Дает часто осложнения в виде воспалительных процессов в матке и придатках, может приводить к бесплодию.

Ощущения после процедур

Если после аборта болит живот, то это нормальное явление. При медикаментозном прерывании беременности идет сокращение мышц матки и вызывается боль. Два другие метода сопровождаются дополнительным повреждением стенок матки. Но в любом случае боль носит умеренный характер. Анальгетики не требуются.

Когда после аборта болит живот, нормой является боль схваткообразная, ноющая, тянущая, на протяжении 3-5 дней. Ей сопутствуют кровянистые выделения. При этом количество крови варьируется. У многих дискомфорт прекращается уже на 2-3 день.

После аборта болит живот так, как будто началась менструация. Такие боли очень редко могут иррадиировать в поясницу.

Почему после аборта болит живот? Объясняется такое состояние сокращениями матки до ее прежних размеров. Кроме того, ощущается небольшой дискомфорт во влагалище. Неприятные ощущения сопровождаются и вздутием живота, нарушениями стула, тошнотой.

Болит ли живот после аборта в области желудка и кишечника? Да, причем иногда сильно. Такие боли возникают по причине того, что сокращающаяся матка задевает органы ЖКТ.

Если после аборта сильно болит живот в левом боку, то это явный симптом воспаления в кишечнике. Чтобы не было таких симптомов, до аборта и после уделите внимание питанию: следует избегать жареного, сдобы и сладкого, тяжелых продуктов, пейте не меньше 2 л воды в сутки.

Сколько болит живот после аборта? При отсутствии осложнений не больше 3-5 дней. В противном случае требуется обращение к врачу. Если боли после таблеточного или мини-аборта длятся дольше и усиливаются, становятся нестерпимыми — это может указывать на неполный выход плодного яйца. Матка при таких случаях пытается безуспешно сократиться, и это провоцирует боли в виде схваток.

Повод обратиться к врачу

Если восстановительный период закончился, но боли продолжаются, кровотечение – тоже, то это тревожный симптом.

К врачу стоит обратиться в следующих случаях:

  • нестерпимо болит живот после аборта и выделения имеют неприятный запах, боли локализованы внизу живота с отдачей в поясницу;
  • длительность болей и кровотечение превышает неделю;
  • в выделениях присутствуют сгустки крови;
  • лихорадка;
  • обмороки.

Все о медикаментозном аборте

Даже если выделения после таблеточного абортирования будут продолжаться до 30-ти дней, волноваться не стоит — это норма. Если же дольше, необходимо обратиться к врачу. При выделениях обязательно надо обратить внимание на их запах и цвет. Если они необычны, чаще всего это результат присоединения инфекции. Боль внизу живота говорит о воспалении или некачественном аборте. Об этом же будет говорить и присоединившаяся лихорадка. Кратковременной реакцией после аборта может быть тошнота.

Если УЗИ после медикаментозного аборта показало, что беременность продолжается, такое возможно в 5 % случаев. Проблема в том, что такую беременность ни в коем случае нельзя оставлять. Шансы нормального развития плода, без патологий и уродств — ничтожны.

В 7 % случаев беременность может прерваться, но плод остается. Это приводит к воспалениям или сепсису. Повышенная сальность кожи и появление акне – свидетельство гормонального дисбаланса, и проблема эта отнюдь не косметологическая. Следует посетить эндокринолога.

Почему болит низ живота после аборта и покалывает в яичниках? Такие боли говорят о нарушенном гормональном равновесии. В гипертрофированных яичниках тормозится выработка прогестерона. Такая жалоба довольно частая при таблеточном аборте.

Неприятные ощущения в груди также имеют место: увеличенные железы, уже бывшие набухшими, сокращаются до своей нормы. Это не происходит в течение 4-5 дней, а длится гораздо дольше. Проявляется тяжестью в груди.

Когда болит живот после аборта, интенсивность и продолжительность болей определяется индивидуальными особенностями женщины. У некоторых может быть только легкий дискомфорт, а у других бывают мучительные боли.

Если болит живот после медикаментозного аборта, боли не прекращаются, наверняка будут говорить о большом сроке прерванной беременности, поскольку в этом случае на изгнание плода требует больше времени. Как только он полностью отторгнется, боли проходят.

О сохранности зародыша будут говорить и симптомы, подобные ранним срокам гестации: например, набухание груди и тошнота по утрам.

После аборта болит низ живота, потому что в полости матки остаются продукты гестации в виде плодного пролактина. При подобной симптоматике следует провести кюретаж.

Почему болит живот?

Почему после аборта болит живот при таблеточном способе? Ощущения пациенток после аборта зависят от его вида. К начавшейся гормональной перестройке присоединяются сокращения матки, что и дает болевой синдром. Также проблема возможна в случае, если до аборта обследование проведено не было или оно было некачественным. Развитие воспалительных процессов также будет давать сильную боль (эндометрит).

После мини-аборта

Хотя данное вмешательство считается самым щадящим, не исключено травмирование шейки матки зажимом или стенки матки зондом. Признаком такого состояния сразу становятся обильные кровотечения. Они начинаются в течение первых двух суток и нарастают. Могут длиться до четырех недель. Если же они не прекращаются и дальше, на УЗИ обычно выявляются остатки плодного яйца и скопление сгустков крови. В этом случае лучше провести выскабливание.

Другой вариант: аспирация была проведена пять дней назад, но до сих пор тянет и болит живот после вакуумного аборта. При таком состоянии обращаться к врачу нужно срочно, поскольку причина может заключаться в остатках эмбриона в матке. Такое осложнение потребует уже кюретажа.

Причины болевого синдрома после выскабливания

Почему болит живот по завершении хирургических манипуляций? Причины разные:

  • маточная стенка значительно повредилась (результат непрофессионализма);
  • развился острый эндометрит;
  • кровь попала в брюшину;
  • остались части эмбриона;
  • очень редко может произойти разрыв стенки матки и развиться перитонит.

Осложнения

После фармаборта матка не травмирована, но осложнение может быть в виде остатков эмбриона. Тогда матка не может полностью сократиться. Среди отдаленных последствий аборта могут числиться гормональные нарушения и развитие на этом фоне гормонозависимых опухолей типа миомы.

При хирургическом вмешательстве нередки воспалительные процессы матки и ее придатков – эндометриты, сальпингиты, аднексит.

Что можно принимать для уменьшения боли?

В целом после аборта женщина обычно не прибегает к приему анальгетиков, поскольку боли довольно умеренные. Но некоторым требуется лечение в силу их повышенной чувствительности или при гормональных сдвигах, воспалительных процессах и прочего для уменьшения болей, особенно при таблеточном аборте. Для этого врачи выписывают гормональные препараты. Они помогут нормализовать и менструальный цикл в случае его нарушений.

Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, типа «Но-шпы» или «Дротаверина».

Непосредственно после аборта можно на живот положить лед, но не больше, чем на 10 минут. Он стимулирует сократимость матки и выведение остатков беременности из ее полости. Боль холод не облегчает. Сухое тепло, которое поможет уменьшить боль, можно прикладывать только при условии отсутствия воспалительных процессов.

Восстановление после аборта

После аборта организму нужно время для восстановления. Это важно при любом способе проведения операции. Человек слабеет в любом случае. Только от ресурсов организма зависит длительность восстановления.

Для ускорения процесса рекомендуется:

  1. Повысить внимание к личной интимной гигиене, особенно это необходимо после аборта в первый месяц. Нужно не менее двух раз в сутки подмываться.
  2. Менять белье чаще (утром и вечером как минимум).
  3. Носить белье из натуральных тканей.
  4. Регулярно менять прокладки. Пользоваться только душем, ванну, сауну и бассейны исключить.
  5. Больше отдыхать.
  6. Правильно питаться.
  7. Следить за регулярностью стула и мочеиспускания.
  8. Использовать контрацептивы.
  9. Избегать сквозняков.
  10. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов.
  11. Нельзя категорически: загорать, принимать самопроизвольно любые лекарства.
  12. Запрещено заниматься вагинальным или анальным сексом в течение 3 недель.
  13. Нельзя делать спринцевания и пользоваться тампонами при кровянистых выделениях.

Повторное зачатие

О такой возможности нужно помнить. Дело в том, что после аборта наступает менструация. При этом на 14 день происходит овуляция, и даже при поврежденной слизистой матки плодное яйцо в случае зачатия может прикрепится к ее стенке.

Такая беременность не будет благополучной, поэтому оптимальным решением возможной проблемы будет прием КОКов. Кроме предохранения от нежелательной на данный период беременности они имеют еще плюсы:

  • смягчат гормональные нарушения, возникшие на фоне стресса;
  • предупредят развитие нейроэндокринных нарушений;
  • снизят возможность воспалительных осложнений;
  • уменьшат боли и кровотечения;
  • защитят от повторной беременности.

Следует помнить, что большое количество абортов заканчивается хроническим эндометритом, который крайне тяжело поддается лечению, и бесплодием впоследствии.

источник

Живот после аборта

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Живот после аборта: что является нормой и отклонением

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

  • Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
  • Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.

Нормальным состоянием женщины считаются:

  • Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
  • Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
  • Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

  • Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
  • Обильное непрекращающееся кровотечение;
  • Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
  • Влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • Лихорадка;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потеря сознания;
  • Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

После аборта болит живот: основные причины боли после хирургического вмешательства

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Боли внизу живота после аборта медикаментозного: причины боли

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник


Использованные источники: https://siestafit.ru/bol-v-zhivote/abort-i-vydeleniya-posle-nego-boli-v-zhivote/

Как ни печально об этом говорить

Как ни печально об этом говорить, но в России искусственное прерывание беременности до сих пор является популярным методом «контрацепции» и по количеству производства данных операций наша страна стоит на первом месте в мире. Женщины, которые прибегают к подобной процедуре, часто не задумываются о последствиях после аборта, которые обязательно проявятся в ближайшем или отдаленном будущем. Ни одно искусственное прерывание беременности не проходит бесследно, а риск возникновения возможных осложнений после процедуры, к примеру, в тысячи раз выше, чем шанс погибнуть в авиакатастрофе.

Медицинский аборт и его последствия

Медицинским абортом называется искусственное прерывание беременности, произведенное в сроках до 22 недель. В случае прерывания беременности в первом триместре, то есть, до 12 недель — это ранний аборт. В случае более позднего прерывания (13 – 22 недели) аборт будет называться поздним. Удаление зародыша из матки в течение первых 12 недель в Российской Федерации выполняется по желанию женщины, тогда как аборт в поздних сроках осуществляется только по мед. показаниям (если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины) и социальным (коих в настоящее время осталось всего 3 из ранее существовавших 13) и решение о его проведении принимается специальной комиссией. Существует несколько способов искусственного прерывания беременности: мини-аборт – когда эмбрион удаляется вакуум-отсосом в сроках до 21 дня задержки менструаций (примерно 5 недель); медикаментозный аборт – осуществляется посредством приема лекарственных препаратов – Мифегина (Мифепристона), который тормозит действие прогестерона и провоцирует отторжение плодного яйца, производится до 49 дня задержки менструаций (примерно 6 – 7 недель); хирургический аборт – выскабливание эмбриона из полости матки особым инструментом – кюреткой (по виду это ложка с острым краем и отверстием в центре) после предварительного искусственного расширения шеечного канала (производится до 12 недель).

Осложнения медицинского аборта подразделяются на ранние и поздние

Ранними считаются те, что появились в течение 10 – 30 дней после процедуры либо осложнения, возникшие в процессе аборта: перфорация или «прокол» матки; кровотечение в ходе операции; осложнения наркоза; длительное и/или массивное кровотечение после процедуры; воспаление тазовых органов, развитие сепсиса; разрыв шейки матки; гематометра; тромбофлебит и тромбоз; неудачная попытка аборта. К поздним осложнениям аборта, проявившимся через месяц и более, относятся: нарушение менструального цикла; хронические воспалительные процессы матки и придатков; спайки в малом тазу; внематочная беременность; плацентарный полип; синдром Ашермана или внутриматочные синехии; бесплодие (см. боровая матка при бесплодии); осложненное течение последующих беременностей и привычное невынашивание; возникновение анатомической истмико-цервикальной недостаточности, фоновых процессов шейки; эндометриоз; постабортный синдром; возрастание шансов возникновения резус-конфликта при следующей беременности; эндокринные нарушения.

Перфорация матки

Перфорацией или прободением матки называется ятрогенное осложнение, когда стенка матки в процессе совершения внутриматочных манипуляций хирургическим инструментом «прокалывается» насквозь. Это может быть перфорация зондом, расширителем, кюреткой или абортцангом (самая опасная). От подобного осложнения не застрахован ни один гинеколог, независимо от его опыта (в «анамнезе» любого врача, выполняющего аборты, хотя бы одна, но имеется перфорация), так как выскабливание полости матки производится вслепую. Перфорация может быть неосложненной, когда хирург чувствует, что инструмент «ушел» слишком глубоко, но внутренние органы живота не повреждены и осложненной, когда через перфорационное отверстие в цервикальный канал извлекаются петля кишечника, участок сальника, мочевик или другой орган. Данное осложнение сопровождается возникновением резких, очень интенсивных болей внизу живота во время манипуляции, возможно падение кровяного давления и потеря сознания. Перфорация требует немедленной лапаротомии или лапароскопии с ушиванием матки или ее удалением в тяжелых случаях и восстановлением целостности задетых и поврежденных органов живота.

Кровотечение в ходе аборта или после

Во время гестации матка начинает увеличиваться в сосудах, следовательно, в ней разрастаются кровеносные сосуды, и улучшается кровоснабжение. При отделении эмбриона во время операции сосуды повреждаются, что ведет к возникновению кровотечения, как в процессе выскабливания, так и после операции. При повреждении крупных сосудов дело может закончиться удалением матки. Кровотечение часто возникает: на фоне миомы матки неправильного прикрепления плодного яйца после многочисленных родов. Также нередко кровотечение возникает и при медикаментозном аборте («слоновьи» дозы гормонов помимо выкидыша усиливают кровянистые выделения и нарушают сократительную активность матки) и требует хирургического гемостаза – выскабливания полости матки. Если кровянистые выделения продолжаются длительно (более 10 дней) или периодически возникают значительное кровотечение со сгустками, возможно, что в матке сохранились части плодного яйца либо неудаленные кусочки плаценты, что заканчивается необходимостью ее повторного выскабливания. Разрыв шейки матки В случае прерывании беременности хирургическим способом нередко повреждается шейка матки. Чтобы инструменты могли свободно пройти через цервикальный канал, его искусственно расширяют посредством введения специальных расширителей Гегара (последний номер расширителя, а, значит, его толщина соответствует сроку беременности). Надрывы, ссадины и разрывы шейки матки чаще присущи последствиям первого аборта, так как шеечный канал еще не проходил через процесс раскрытия в процессе родов. Иногда такие разрывы настолько значительны, что требуют ушивания шейки.

Осложнение наркоза

Неважно, под каким обезболиванием, местным или общим, выполняется процедура, всегда остается риск развития осложнений, особенного после общего (внутривенного) наркоза. Возможно возникновение аллергических реакций вплоть до анафилактического шока на введение анестетиков, сбои в работе сердечно-сосудистой (нарушения сердечного ритма), дыхательной систем (остановка дыхания и сердца, аспирация легких желудочным содержимым), в дальнейшем проблемы с печенью.

Гематометра

Гематометрой называется застой и скопление крови в маточной полости вследствие ее затруднительного оттока через цервикальный канал. Медикаментозный аборт, который далеко не по праву считается безопасным, нередко имеет последствия в виде развития гематометры. Данное осложнение характеризуется: внезапным прекращением кровянистых выделений или резким уменьшением их тянущими или ноющими болями внизу живота, боли в пояснице повышением температуры, иногда значительным, затем появлением болей в виде схваток. Гематометра возникает в результате спазма шейки матки, что препятствует оттоку крови и вследствие расстройства сократительной активности матки, а застой крови в ее полости ведет к инфицированию и развитию воспаления, а в тяжелых случаях приводит к сепсису. Лечебные мероприятия заключается в назначении сокращающих и спазмолитических препаратов. При отсутствии эффекта проводится инструментальное расширение шеечного канала с вакуум-аспирацией либо выскабливание содержимого из матки.

Неудачная попытка аборта

При производстве мини-аборта нередким последствием является прогрессирующая беременность, что на медицинском языке называется неудачной попыткой аборта. Данное осложнение чаще возникает при слишком раннем прерывании беременности, то есть если задержка менструаций составляет менее 14 дней. Плодное яйцо имеет еще очень маленькие размеры и вероятность его удаления во время аспирации очень низкая. Кровянистые выделения при этом продолжаются недолго, а все ранние признаки беременности (нагрубание молочных желез, токсикоз и прочие) сохраняются. Повторное прерывание беременности производят только хирургическим способом – выскабливание полости матки.

Воспаление тазовых органов

Наиболее частым осложнениям после аборта является развитие воспалительных процессов тазовых органов (в 20% случаев всех искусственных прерываний беременности). Вследствие разрушения слизистой пробки цервикального канала в процессе манипуляции микроорганизмы из влагалища (как возбудители заболеваний, так и условно-патогенные) беспрепятственно проникают в полость матки, вследствие чего развивается: эндометрит метроэндометрит воспаление придатков и околоматочной клетчатки в крайне тяжелых случаях воспаление брюшины, прямой кишки, мочевика. Процесс сопровождается: повышением температуры возникновением болей внизу живота (характер их различный, это могут быть тянущие или ноющие боли либо очень резкие и интенсивные) признаками интоксикации (слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота) гноевидными выделениями с неприятным ароматом. При отсутствии своевременного лечения развивается сепсис, что может стать причиной смерти пациентки. Назначается массивная антибиотикотерапия, внутривенные инфузии растворов, холод на живот. В случае развития перитонита на фоне пиометры матки, параметрита или пиосальпинкса прибегают к оперативному удалению матки и/или придатков.

Тромбофлебит и тромбоз

Если у женщины имеются патология свертывающей системы крови, то искусственное прерывание беременности, особенно в сроках 10 – 12 недель, способствует излишнему формированию тромбов в маточных сосудах, которые могут оторваться от сосудистой стенки, проникнуть в общий кровоток и нарушить кровоснабжение в каком-либо органе и месте. Чаще всего тромб попадает в нижние конечности, что вызывает закупорку и воспаление вены (тромбоз и тромбофлебит). Но в случае попадания тромба в систему легочной артерии возникает крайне опасное состояние – тромбоэмболия легочной артерии, смертность при которой крайне высокая. При развитии тромбозов и/или тромбофлебитов назначается постельный режим, тромболитическую (стрептокиназа и пр.) и антитромботическую (гепарин, трентал, курантил) терапию.

 

 

Плацентарный полип

Плацентарным полипом называется небольшой участок плацентарной ткани, который задержался в матке либо после прерывания беременности, либо после родов, но сохранил питание (то есть его кровеносные сосуды сообщаются со стенкой матки) и подвергся фиброзированию. На плацентарном полипе со временем оседает все больше и больше кровяных сгустков. Проявляется полип^ длительными мажущими выделениями периодически сменяющиеся маточными кровотечениями если существует данное образование длительное время, присоединяются слабость, вялость, бледность кожных покровов, головокружение и другие признаки анемии. Лечение данного последствия аборта заключается в проведении гистероскопии и с последующим выскабливанием полости матки.

Нарушение менструального цикла

Аборт – это насильственное прерывание беременности, во время которой происходит значительная гормональная перестройка организма. Поэтому искусственное прерывание беременности для него есть ничто иное, как биологическая травма. Внезапное удаление плодного яйца ведет к прекращению выработки гормонов беременности, яичники, гипофиз и надпочечники не успевают перестроиться на новый ритм работы. Вследствие чего возникают: сбои в возобновлении нормального менструального цикла дисфункция яичников в ряде случаев развиваются гормональные гинекологические заболевания: миома матки, аденомиоз, гиперпластические процессы эндометрия, поликистоз яичников и другие. кроме того, при выскабливании эндометрия в процессе аборта могут быть затронуты его глубокие слои (базальный), в результате чего к новому менструальному циклу слизистая матки нарастает неравномерно. Поэтому менструации могут стать либо скудными, либо обильными (см. скудные месячные, причины обильных месячных). из-за травмы базального слоя нарастание функционального слоя (тот, который отторгается в процессе месячных) может задерживаться, то есть менструальный цикл удлиняется. В связи с вышеперечисленным особенно опасен первый аборт. О том, что можно и что нельзя после аборта см. реабилитация после аборта.

Синдром Ашермана

Синдром Ашермана – это частичное или полное заращение маточной полости в результате формирования в ней внутриматочных синехий (спаек). Возникают внутриматочные синехии вследствие повреждения базального слоя слизистой матки и развития в ней воспалительного процесса. Проявляется синдром Ашермана скудными менструациями или их отсутствием на протяжении 6 и более месяцев, болезненностью и бесплодием, а при наступлении беременности невынашиванием. Лечение заключается в гистероскопическом рассечении спаек с последующим назначением гормонов (эстрогенов и гестагенов) соответственно фазам менструального цикла для восстановления циклической трансформации эндометрия.

Эндокринные нарушения

Искусственное прерывание беременности отражается и на работе эндокринных желез, что может проявиться только через несколько лет после аборта. Известно, что в регуляции работы менструального цикла участвуют не только гипоталамус, гипофиз и яичники, но и надпочечники, щитовидка и кора головного мозга. Клиника нарушения работы центральной нервной системы проявляется в виде цереброастении (раздражительность, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность и сонливость). Расстройства в функционировании эндокринных желез отражаются и на сексуальной жизни (снижение или утрата полового влечения, аноргазмия). Также запускают механизмы развития заболеваний щитовидной железы, молочных желез (вплоть до развития рака груди), надпочечников (читайте про надпочечниковую недостаточность) и др.

Хронический эндометрит, аднексит

Как уже говорилось, воспалительные заболевания органов детородной системы после искусственного прерывания беременности возникают у каждой пятой пациентки. Неизлеченные или не до конца пролеченные острые воспалительные заболевания ведут к хронизации процесса. Кроме того, многие инфекции, которые передаются половым путем, протекают в стертой форме или бессимптомно, поэтому воспалительные осложнения после аборта порой остаются не диагностированными (хламидиоз, уреаплазмоз). Опасность подобных инфекций заключается в не только в их бессимптомном или скрытом течении, но и в быстром развитии хронического эндометрита, аднексита и спаечной болезни малого таза. Непроходимость маточных труб при аднексите, неполноценность эндометрия при воспалении матки, спайки малого таза являются причинами бесплодия, причем, чем больше абортов имеется в анамнезе, тем выше процент невозможности забеременеть. Те же факторы увеличивают риск внематочной беременности, возникновение которой провоцируют спайки малого таза и непроходимость труб. Патология шейки матки

При производстве аборта насильственно расширяют шеечный канал, который выполняет запирательную функцию и предупреждает проникновение инфекционных агентов в маточную полость, как до беременности, так и в период ее вынашивания, а также удерживает плод внутри матки. Чем больше срок гестации, в котором производится аборт, тем на больший диаметр расширяют цервикальный канал. В результате шеечные мышцы теряют свой тонус и эластичность, канал остается приоткрытым на протяжении всей беременности, а со временем шейка истончается и укорачивается (то есть формируется несостоятельность ее и перешейка), что и именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данное состояние значительно повышает риск невынашивания беременности и внутриутробного инфицирования плода. Также из-за искусственного расширения шеечного канала его слизистая легко травмируется и инфицируется, что предрасполагает к развитию фоновых заболеваний шейки матки (эрозия шейки матки, эктропион, дисплазия шейки матки).

Осложненная беременность

Каждый следующий аборт увеличивает шансы на развитие осложнений гестации в случае желания женщины выносить беременность и родить ребенка. Если в анамнезе имелся 1 аборт, то угроза прерывания беременности наблюдается у 26%, после 2-х абортов риск повышается до 32%, а при большем количестве в половине случаев имеется угроза или самопроизвольное ее прерывание. Кроме того, крайне нежелательно проходить через подобную манипуляцию женщинам, у которых кровь резус-отрицательная (см. резус-конфликт при беременности). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности. Для профилактики развития резус-конфликта необходимо перед абортом вводить женщине человеческий антирезусный иммуноглобулин D.

Постабортный синдром

Более чем у половины женщин, прошедших добровольно через процедуру искусственного прерывания беременности развивается постабортный синдром. Его симптомы могут появиться не сразу, а спустя годы после операции. К его проявлениям относятся: депрессия и ощущение вины; изменения личности; тоска и обида на себя, партнера, близких, врача, обстоятельства и прочее, что вынудило женщину прервать беременность. Женщина, перенесшая аборт, становится слишком нетерпимой к людям, агрессивной, не может без слез смотреть на беременных и детей, либо не переносит их присутствие. В большинстве случаев аборт служит причиной распада брака/отношений между партнерами, развивается не только дисгармония в сексуальных отношениях, но и недоверие и агрессия к своему партнеру в частности и к мужчинам вообще. Чтобы подавить чувство вины, женщина может «с головой» уйти в работу, активно заниматься общественными делами или прибегнуть к облегчению в виде алкоголя и наркотиков. Постоянное самокопание в себе и обвинения в свой адрес превращают бывшую клиентку абортария в неуравновешенного и истеричного человека, что отражается и на физическом здоровье женщины. Лечение постабортного синдрома представляет непростую задачу и состоит не только в помощи психолога, а порой и психиатра, но и в обращении к церкви и Богу.

Как предотвратить осложнения и последствия?Лучший аборт – это несделанный аборт, поэтому первое место в профилактике осложнений занимает контрацепция. После процедуры прерывания беременности пациентка должна неукоснительно выполнять рекомендации врача: соблюдение полового покоя в течение месяца; отказ от приема ванн, посещения сауны, бани, бассейна и открытых водоемов до восстановления менструального цикла; обязательная проверка у гинеколога после аборта через 7 – 14 дней; прохождение профилактических гинекологических осмотров каждые 6 месяцев; решение вопроса контрацепции (как правило, рекомендуют начать прием оральных комбинированных препаратов сразу, в день аборта); предохранение от беременности как минимум 6 месяцев; планирование следующей беременности (полное обследование, санация хронических инфекционных очагов, коррекция соматических заболеваний, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни); перед прерыванием беременности женщина должна сдать как минимум необходимых анализов (ОАК — общий анализ крови, ОАМ — общий анализ мочи, мазок на микрофлору из влагалища) и просанироваться при неудовлетворительных результатах мазка; ограничить тяжелый физический труд в течение 3-х недель после аборта; при появлении любых настораживающих симптомов обратиться к врачу как можно скорее.

В закладки: постоянная ссылка.


Использованные источники: http://klbcrb.ru/?p=1

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
britania-ekb.ru

Комментарии закрыты.